心衰在藥物治療首先會選擇利尿劑，它可以控制體液潴留，改善心臟前負(fù)荷，促進(jìn)排尿，常用的利尿劑有呋塞米，氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯等。長期應(yīng)用利尿劑，應(yīng)注意監(jiān)測離子，避免出現(xiàn)有電解質(zhì)的紊亂。還可以選擇ACEI類的藥物，比如培哚普利，它可以改善血流動力學(xué)，通過降低心衰病人神經(jīng)體液代償機(jī)制的不利影響，而改善心臟重塑，若是應(yīng)用ACEI類藥物有副作用，比如干咳的患者，可以選擇ARB類藥物應(yīng)用，ARB類的藥物主要有纈沙坦等。
還可以選擇β受體拮抗劑，比如酒石酸美托洛爾，可以抑制交感神經(jīng)，激活對心力衰竭代償?shù)牟焕绊?，減輕患者的癥狀，改善預(yù)后。還可以選擇正性肌力藥物，比如洋地黃類，它可以增加心肌的收縮力，但要注意不可以過量，以免出現(xiàn)有洋地黃中毒。還可以選擇硝酸酯類藥物，它可以擴(kuò)張血管，改善心臟的負(fù)荷，常用的藥物有硝普鈉和硝酸甘油等。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
