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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜?，他天生的眼壓就?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4772次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性青光眼，那么原發(fā)性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發(fā)育結(jié)構(gòu)有關(guān)系，對于遠(yuǎn)視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應(yīng)該注意眼科檢查，便于早期發(fā)現(xiàn)和治療。繼發(fā)性青光眼呢，主要是繼發(fā)于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時(shí)期，眼球結(jié)構(gòu)發(fā)育的異常，導(dǎo)致這個(gè)房水排出通道，出現(xiàn)問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發(fā)病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發(fā)現(xiàn)和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機(jī)會(huì)。

  

  01:31
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 5834次

• 青光眼可能的預(yù)后
  青光眼是眼科一個(gè)非常常見的疾病。一般來說，青光眼患者最主要的癥狀就是眼壓升高，同時(shí)伴有視野的缺損以及視神經(jīng)的損害。青光眼可能會(huì)出現(xiàn)哪些預(yù)后。影響青光眼預(yù)后的因素很多，比如說青光眼的種類以及病情是否及早診斷，而且診斷后治療是否得當(dāng)以及病人本身是否有其它危險(xiǎn)因素等等，這些都會(huì)影響預(yù)后。但是影響預(yù)后的因素雖然很多，而且也有一部分青光眼患者可能會(huì)出現(xiàn)失明的癥狀，但是大部分青光眼患者只要我們及早發(fā)現(xiàn)病情，及早治療，而且遵醫(yī)囑治療，一般情況下都會(huì)把青光眼控制在一個(gè)比較理想的眼壓，而且視野和視神經(jīng)的損害都不會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展。所以，我們發(fā)現(xiàn)青光眼之后一定要聽醫(yī)生的建議，遵從醫(yī)囑，對癥治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-03-29 2102次

• 惡性青光眼嚴(yán)重嗎
  惡性青光眼是非常嚴(yán)重的，而且眼壓升高非常的快，對視神經(jīng)和視野的影響也都非常大，治療起來也非常的麻煩。所以做完青光眼手術(shù)之后一定要密切觀察病情的變化，如果出現(xiàn)惡性青光眼一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。在發(fā)病的早期往往需要用一下高滲劑，碳酸酐酶抑制劑，還可以用一下縮瞳藥，當(dāng)然也可以用一下皮質(zhì)類固醇類的藥物，這樣可以有效的緩解病情的發(fā)展。如果藥物治療效果不是很好，可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如說玻璃體腔穿刺放液術(shù)，晶狀體摘除或者是玻璃體切割手術(shù)，通過做這些手術(shù)往往也能夠降低眼壓。發(fā)生惡性青光眼之后房角往往會(huì)明顯變淺甚至是消失，眼壓會(huì)急劇的升高。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-07-10 1893次

• 什么是惡性青光眼
  病情分析：惡性青光眼是指眼部進(jìn)行白內(nèi)障、抗青光眼手術(shù)或受到外傷后，導(dǎo)致睫狀肌出現(xiàn)水腫，與晶狀體赤道部相貼，從而導(dǎo)致眼內(nèi)房水循環(huán)紊亂，引起眼壓升高造成的青光眼。意見建議：治療上需要在早期使用阿托品散瞳，麻痹睫狀肌，從而解除睫狀環(huán)阻塞。如果藥物無法控制住病情，就需要通過手術(shù)治療，摘除晶狀體并做前部玻璃體切割手術(shù)來徹底治愈。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-21 2102次

• 如何防治青光眼
  病情分析：防治青光眼就要注意避免情緒激動(dòng)，避免在昏暗的環(huán)境中用眼，以免誘發(fā)青光眼發(fā)作。一旦出現(xiàn)了青光眼，則需要及時(shí)的通過使用鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等降眼壓治療，當(dāng)藥物治療無法控制住眼壓的時(shí)候，需要手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見建議：建議懷疑有青光眼的患者，通過詳細(xì)的檢查來盡快確診或排除青光眼，例如需要做眼壓檢查，房角鏡檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查，視野檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-17 1204次

• 惡性青光眼都有哪些
  惡性青光眼又稱為睫狀環(huán)阻滯性青光眼，在臨床上較少見。可以見于原發(fā)性閉角型青光眼的濾過手術(shù)之后，也有一些可以見于應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液之后。對于無晶體眼或人工晶體眼，甚至玻璃體切割術(shù)后，依然可以發(fā)生睫狀體與玻璃體之間阻滯，而導(dǎo)致的惡性青光眼。它的發(fā)生的原因?yàn)闉V過手術(shù)之后，睫狀體與晶狀體的赤道部阻滯，使房
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 什么是惡性青光眼
  指的是閉角型青光眼經(jīng)治療后，眼壓非但沒有降低，反而顯著升高，病情加重而導(dǎo)致的疾病。是一種嚴(yán)重的眼科疾病。一般是閉角型青光眼，進(jìn)行抗青光眼術(shù)后出現(xiàn)惡性青光眼，一旦確診該病，應(yīng)該要積極治療，以降低眼壓為主要目標(biāo)。由于預(yù)后不良，應(yīng)循序漸進(jìn)，一步一步來，切不可急于求成。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次