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• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5745次

• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預后最好的就是TIA。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 4992次

• 缺血性腦卒中的診斷
  腦的供應動脈狹窄或閉塞，可引起缺血性腦卒中。嚴重者可引起死亡。缺血性腦卒中的發(fā)病率高于出血性腦卒中，約占腦卒中總數(shù)的60%到70%。頸內(nèi)動脈和椎動脈都可出現(xiàn)閉塞和狹窄，年齡多在四十歲以上，男性較女性多見。其診斷標準有以下四項：1、腦動脈造影顯示不同部位，腦動脈狹窄或扭曲，頸動脈起始段狹窄時造影攝片時，應將頸部包含在內(nèi)。2、頭部ct和核磁表現(xiàn)，急性腦缺血性發(fā)作，24到48小時后可CT顯示缺血病灶，mRa提示，動脈系統(tǒng)的狹窄和閉塞。3、頸動脈超聲檢查，經(jīng)顱多普勒超聲探測，可作為診斷頸內(nèi)動脈起始段和顱內(nèi)動脈狹窄篩選手段。4、腦血流量的測定，氙133清除法，局部腦血管測定克顯示不對稱性腦灌注，提示局部腦缺血病變。
  語音時長 1:51”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 4375次

• 缺血性腦卒中的治療方法有哪些
  缺血性腦卒中的治療方法有溶栓，藥物保守治療及手術治療。缺血性腦卒中的患者如果發(fā)病時間在4.5小時之內(nèi)，且沒有其他的溶栓禁忌癥的情況下，患者家人同意后可以選擇靜脈溶栓治療，但是靜脈溶栓有腦出血的風險。不適合靜脈溶栓的患者可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶，活血化瘀等藥物治療。如果缺血性腦卒中的患者缺血面積較大，腦水腫較明顯，形成腦疝時可以給予去骨瓣減壓術。缺血性腦卒中的治療方法需要根據(jù)患者的病情來選擇，急性期過后盡早的實施康復干預及腦血管疾病的二級預防。
  語音時長 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-20 2483次

• 缺血性腦卒中的治療方法有哪些
  病情分析：缺血性腦卒中是腦動脈硬化，腦動脈狹窄腦動脈閉塞造成的腦組織缺血缺氧性的損害。缺血性腦卒中，主要的治療是抗血小板聚集活血改善循環(huán)，營養(yǎng)腦細胞，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，控制血壓控制血糖等藥物治療。有一部分可以行手術介入支架治療，也有一部分病人可以腦血管搭橋外科治療。意見建議：缺血性腦卒中的病人建議低鹽低脂低糖飲食，平常規(guī)律適度的鍛煉，控制體重，對于高血壓，高血脂，高血糖一定要引起注意，控制在適當?shù)乃健Ｆ綍r要戒煙戒酒。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 2103次

• 急性缺血性腦卒中的護理方法有哪些
  病情分析：急性缺血性腦卒中，應該絕對的臥床休息，患者坐起或者離床應由他人保護，避免摔傷和跌傷等意外發(fā)生。臥床期間應保持大便通暢，按時按摩腹部，養(yǎng)成良好排便習慣，定時的翻身拍背排痰，定時更換體位，防止壓瘡和墜積性肺炎，防止雙下肢靜脈血栓，對患者的肢體進行被動的活動按摩和言語的訓練。意見建議：低鹽低脂低糖清淡飲食，給予高蛋白，高營養(yǎng)易消化的食物，多進食新鮮的蔬菜水果，多進食含粗纖維的食物，多補充微量元素和維生素，定時進餐，避免過饑過飽，戒煙戒酒。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-30 2302次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性腦卒中的類型
  缺血性腦卒中是在動脈粥樣硬化的基礎上，形成頸內(nèi)動脈或椎動脈血栓，造成狹窄和閉塞，使腦組織缺血，甚至壞死，根據(jù)神經(jīng)功能障礙的輕重和癥狀持續(xù)時間，分為短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺血性神經(jīng)功能障礙、進展性卒中和完全性卒中三種類型。短暫性腦缺血發(fā)作：發(fā)生于境內(nèi)動脈系統(tǒng)，主要表現(xiàn)突發(fā)肢體運動和感覺障礙、單眼失明
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 1461次