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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8524次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18450次

• 二型呼吸衰竭昏迷原因
  二型呼吸衰竭昏迷的原因是患者出現(xiàn)肺性腦病，又稱肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。病因有：1、肺部病變：由于慢性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、脊椎側(cè)、后彎、肌萎縮側(cè)索硬化癥，重癥肌無力癥等引起。主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血癥及低氧血癥。2、肺循環(huán)障礙及肺動(dòng)脈高壓，肺部或全身疾病導(dǎo)致肺循環(huán)障礙及肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致CO2潴留、呼吸性酸中毒和缺氧，誘發(fā)或加重腦組織的損害而引起肺性腦病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-18 2834次

• Ⅱ型呼吸衰竭引起昏迷嗎
  Ⅱ型呼吸衰竭患者通常出現(xiàn)高碳酸血癥伴或不伴有低氧血癥，隨著Ⅱ型呼吸衰竭的程度進(jìn)展，血二氧化碳潴留程度逐漸加重，如同時(shí)伴有低氧血癥，就更容易出現(xiàn)腦組織的損害和腦循環(huán)障礙，進(jìn)而出現(xiàn)了肺性腦病的表現(xiàn)，患者通常出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙和精神癥狀。輕度的患者呈現(xiàn)嗜睡、昏睡狀態(tài)，既而出現(xiàn)高碳酸血癥抑制大腦神經(jīng)中樞，患者可以出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，Ⅱ型呼吸衰竭出現(xiàn)昏迷時(shí)多代表疾病危重，此時(shí)需改善患者的通氣功能，應(yīng)立即予以氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸治療。通過有效的呼吸機(jī)治療，患者的神志可以逐漸恢復(fù)正常，患者的二氧化碳水平也可以逐漸的下降。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-24 2290次

• 呼吸衰竭昏迷危險(xiǎn)嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)昏迷是一種嚴(yán)重的情況，一方面呼吸衰竭會(huì)導(dǎo)致低氧血癥，患者血氧過低會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧，大腦缺氧時(shí)間較長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)腦細(xì)胞功能損害，進(jìn)而表現(xiàn)為昏迷，另一方面呼吸衰竭有可能會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留，使二氧化碳水平升高，導(dǎo)致肺性腦病，進(jìn)而出現(xiàn)昏迷的癥狀。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-08 2602次

• 呼吸衰竭昏迷能活多久
  這個(gè)問題主要取決于產(chǎn)生呼吸衰竭的原因，也就是原發(fā)病的情況，還有病情的危重程度。常見的呼吸衰竭，有重癥的肺部感染，這樣只要控制好感染，肺功能的基礎(chǔ)可以的話預(yù)后良好，如果是長(zhǎng)年的慢性阻塞性肺氣腫產(chǎn)生的呼吸衰竭二氧化碳升高造成的，肺性腦病，這樣需要機(jī)械通氣治療，可以緩解癥狀，等到二氧化碳降低到一定程度的時(shí)候，病人可以轉(zhuǎn)醒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 休克導(dǎo)致呼吸衰竭原因
  導(dǎo)致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞?；颊哂捎诜蝿?dòng)脈血管內(nèi)血栓形成，肺動(dòng)脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無法運(yùn)送到全身各處，導(dǎo)致全身缺氧，這種情況可引起嚴(yán)重的低氧血癥，從而產(chǎn)生呼吸衰竭。另外，嚴(yán)重的感染也會(huì)導(dǎo)致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機(jī)體產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)可刺激血管舒張
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 240次

• 呼吸衰竭死亡原因分析
  呼吸衰竭的病人可以出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，而對(duì)于重度的呼吸衰竭的病人，甚至可以導(dǎo)致病人的死亡，主要的原因有以下幾方面：第一，重度的呼吸衰竭對(duì)病人的循環(huán)系統(tǒng)的影響。因?yàn)橹囟鹊娜毖趸蛘哌^氧化碳的潴留，可以直接抑制病人的心血管的中樞，引起病人的心跳的減慢以及無力，那這類的病人會(huì)出現(xiàn)心源性休克或者心臟猝死等等。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 405次