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• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時(shí)的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18815次

• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7631次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  肺栓塞是由體循環(huán)中各種栓子，比如菌栓，癌栓等脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支而引起的一系列臨床綜合征。其臨床表現(xiàn)主要包括出冷汗，面色蒼白，呼吸困難，胸痛，咯血，甚至?xí)炟?，部分患者可出現(xiàn)恐慌，惡心，抽搐，昏迷。聽診可聞及肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈瓣有第二音分裂。肺部可聞及濕性啰音，胸膜摩擦音?？梢酝晟菩碾妶D，血?dú)夥治?，D二聚體等檢查，進(jìn)一步明確診斷。治療上主要以高濃度吸氧，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，抗休克為主，如血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，可予尿激酶等溶栓治療。
  語音時(shí)長 01:33”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2020-01-03 2126次

• 肺栓塞臨床表現(xiàn)有哪些
  肺栓塞的癥狀多種多樣，缺乏一個(gè)特異性，可以從無癥狀到血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，甚至?xí)l(fā)生猝死。常見的癥狀有以下六點(diǎn)：第一，不明原因的呼吸困難和氣促，活動(dòng)后明顯，這個(gè)常常是肺栓塞最多見的癥狀。第二，胸痛包括胸膜炎性疼痛或者是心絞樣的疼痛。第三，暈厥，可以為肺栓塞的唯一或者是首發(fā)癥狀。第四，煩躁不安，驚恐甚至有瀕死感。第五，咯血，常為小量的咯血，大咯血很少見。第六，咳嗽，心悸等。各病例可出現(xiàn)以上癥狀的不同組合。臨床上有時(shí)出現(xiàn)所謂的“三聯(lián)征”，就是同時(shí)出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛及咯血，這種情況僅見于約20%的患者。
  語音時(shí)長 01:20”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-05-30 1514次

• 肺栓塞早期有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肺栓塞早期時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)胸痛現(xiàn)象，因?yàn)楫?dāng)肺栓塞早期時(shí)，患者大部分都會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，同時(shí)還可能會(huì)伴有發(fā)低燒、干咳，甚至呼吸困難的現(xiàn)象，所以一定要引起相應(yīng)的注意。肺栓塞多是由于患者有消化系統(tǒng)的腫瘤或者是有心臟病史，以及肺部疾病等，都可能會(huì)引起肺栓塞的現(xiàn)象產(chǎn)生，會(huì)嚴(yán)重影響患者的呼吸功能，從而對(duì)人體危害非常大。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)一定要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，并對(duì)癥治療，防止病情加重，對(duì)人體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。平時(shí)日常生活中應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，保持飲食的規(guī)律，盡量少吃刺激性食物。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-03 2001次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：最常見的臨床表現(xiàn)是突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，甚至出現(xiàn)心臟驟停，猝死的臨床表現(xiàn)。有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀，例如惡心，嘔吐，腹瀉。意見建議：出現(xiàn)肺栓塞的臨床表現(xiàn)時(shí)，需要完善肺動(dòng)脈CTA，肺動(dòng)脈核素掃描，肺動(dòng)脈磁共振以及肺動(dòng)脈血管造影明確診斷，診斷后要進(jìn)行溶栓，抗凝，介入或手術(shù)的治療。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-20 2004次

• 肺栓塞有哪些臨床表現(xiàn)
  肺栓塞的患者主要表現(xiàn)為急性循環(huán)系統(tǒng)功能異常?；颊邥?huì)出現(xiàn)典型的肺栓塞三聯(lián)征，表現(xiàn)為胸痛，咯血以及呼吸困難，絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，主要表現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難，患者常常端坐呼吸?；颊咄瑫r(shí)會(huì)伴有突發(fā)性胸痛，胸痛多位于胸骨后，咳嗽時(shí)胸痛的癥狀會(huì)明顯加重。較少的患者會(huì)出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)，患者的咯血多發(fā)生
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 991次

• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)
  肺栓塞最直接的癥狀是呼吸困難，大多數(shù)肺栓塞患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀。除呼吸困難外，還有胸痛。這種疼痛也會(huì)位于胸骨后面，難以忍受，并擴(kuò)散到肩部和胸部。肺栓塞患者在早期也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，多為干咳，伴有喘息?；颊邔⒂袩o法解釋的崩潰、冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽栓塞。患者會(huì)有腦缺氧，表現(xiàn)為極度焦慮和焦慮、恐懼、惡心
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 6611次