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• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7948次

• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8882次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要做手術(shù)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不一定需要做手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能，目前以手術(shù)治療為主，特別是核素掃描提示冷結(jié)節(jié)，應(yīng)該考慮盡早的手術(shù)，避免惡化，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，直徑超過2cm，出現(xiàn)壓迫周圍組織，也可以考慮手術(shù)治療。如果手術(shù)，手術(shù)方式的選擇和手術(shù)范圍的確定主要決定于甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病理類型。應(yīng)該盡量的保留正常的甲狀腺組織，減輕術(shù)后甲狀腺功能減退癥的情況，術(shù)后要監(jiān)測甲狀腺功能。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-07 2622次

• 倒睫一定要做手術(shù)嗎
  倒睫是一個非常常見的病癥，一般情況下建議手術(shù)療法進行治療，但是手術(shù)療法一般需要全身麻醉，所以很多人因為擔(dān)心麻醉的風(fēng)險而盡可能的拖延手術(shù)矯正的時間，其實這是完全沒有必要的。倒睫的狀態(tài)比較嚴(yán)重，并且持續(xù)時應(yīng)該及時的考慮手術(shù)療法進行治療。因為如果下眼瞼內(nèi)的倒睫很長向下方看的時候長長的睫毛會一直在眼角膜表面掃來掃去，很容易造成眼角膜上皮的損傷或感染，反復(fù)的角膜上皮損傷修復(fù)可以形成瘢痕，造成高度散光，影響人的視力，所以一般情況下倒睫建議手術(shù)療法進行根治。
  語音時長 1:11”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-14 10045次

• 甲狀腺瘤一定要做手術(shù)嗎
  甲狀腺瘤有惡性和良性之分，但很多患者在檢查確認(rèn)是甲狀腺瘤后都會被建議通過手術(shù)來切除，甲狀腺瘤無論大小都應(yīng)該在醫(yī)生的建議下其動手術(shù)治療以免日后引發(fā)更多的麻煩，甲狀腺瘤有癌變的可能，并可引起甲狀腺功能亢進癥，故應(yīng)早期手術(shù)切除。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-07 2102次

• 甲狀腺一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：甲狀腺是否一定要做手術(shù)，取決于具體的甲狀腺疾病，比如患有甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲亢病情較重時，一般需要通過手術(shù)的方法治療。如果甲狀腺輕度感染或者甲狀腺發(fā)炎，一般情況下可通過保守療法治療，比如可以運用頭孢拉定，阿莫西林，左甲狀腺素等藥物治療。意見建議：患有甲狀腺疾病以后，一般情況下要保持甲狀腺放松，積極預(yù)防甲狀腺外傷。然后定期就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解甲狀腺疾病的患病情況與康復(fù)情況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-29 1201次

• 甲狀腺瘤一定要做手術(shù)嗎
  甲狀腺瘤的治療方法因患者的具體情況而異，因此甲狀腺瘤患者不一定要做手術(shù)。首先，對于甲狀腺瘤患者來說，如果瘤體較大、生長迅速或者存在惡性可能，醫(yī)生通常會建議進行手術(shù)治療。手術(shù)可以有效地切除瘤體，降低患者發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。其次，對于一些特殊人群
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎
  患有甲狀腺癌的在早期沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況下，如果能做手術(shù)的盡量選擇手術(shù)治療，如果因為身體情況或某些原因不能耐受手術(shù)的，也可以選擇放化療進行治療?；颊咭坏┐_診，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止發(fā)生轉(zhuǎn)移，影響生命質(zhì)量。甲狀腺癌的患者應(yīng)注意術(shù)后的護理和飲食，患者應(yīng)戒煙戒酒，忌食辛辣刺激性的食物，應(yīng)保證心情舒暢
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次