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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 13086次

• 如何預(yù)防膀胱癌

  膀胱癌一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是反復(fù)復(fù)發(fā)和多發(fā)，我們?cè)陬A(yù)防膀胱癌上，主要是了解它的危險(xiǎn)因素，減少環(huán)境和職業(yè)的暴露，是可以降低，和發(fā)生尿路上皮癌的風(fēng)險(xiǎn)的，約70%的患者采用這種，經(jīng)尿道電切手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，很重要的原因就是膀胱內(nèi)灌注的藥物不規(guī)律。術(shù)后我們采用膀胱內(nèi)灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復(fù)發(fā)率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對(duì)于侵潤(rùn)性膀胱癌的患者，我們采用嚴(yán)格的這種膀胱復(fù)查，或者說(shuō)是化療，甚至說(shuō)有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術(shù)以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術(shù)后五年的生存率，可以達(dá)到60%和70%，這個(gè)還是比較可觀的。

  

  01:15
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 2407次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會(huì)有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的說(shuō)明可能就是晚期的膀胱癌。對(duì)于浸潤(rùn)性晚期膀胱癌可能會(huì)在下腹部恥骨上區(qū)可以觸及到明顯的腫塊，非常硬，排尿后腫塊不會(huì)消失。對(duì)于出現(xiàn)廣泛性的盆腔淋巴結(jié)腫大或者轉(zhuǎn)移時(shí)就會(huì)出現(xiàn)腰底部、腰部有疼痛，這種情況可能會(huì)有腎積水，腎功能不全以及雙下肢浮腫，體重下降，重度貧血，低蛋白血癥，嚴(yán)重衰弱表現(xiàn)。建議膀胱癌的患者發(fā)現(xiàn)后早期一定要積極治療，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的非基層浸潤(rùn)性的膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發(fā)現(xiàn)的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術(shù)，手術(shù)后患者的有效生存時(shí)間也會(huì)明顯延長(zhǎng)，主要就是避免出現(xiàn)晚期膀胱癌，這樣有效生存期很短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 3854次

• 膀胱癌化療
  膀胱癌化療包括兩種方式，第一種就是我們腔內(nèi)灌注化療，第二種就是全身化療。因?yàn)榘螂装┐蟛糠志褪前l(fā)生于膀胱表皮黏膜的，我們通常就是通過(guò)電切切除一部分，切除后往往會(huì)留下殘留的病灶，這種情況通過(guò)膀胱灌注化療，通常會(huì)用吉西他濱來(lái)殺死腫瘤，這是一個(gè)局部的灌注化療，屬于化療，但它是一個(gè)局部治療方式。另外，就是全身的治療，如果說(shuō)是膀胱癌進(jìn)入別的地方或者說(shuō)是進(jìn)入比較深，局部的灌注化療作用就有限，因?yàn)樗鼭B透的深度大概就在五個(gè)毫米以內(nèi)，在這種情況下，就需要全身的治療，全身的化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  來(lái)慶華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-01-27 12969次

• 膀胱癌為啥腰疼
  膀胱癌出現(xiàn)腰疼，一般有兩類情況，一是由于膀胱癌較重較大，壓迫輸尿管開口，導(dǎo)致輸尿管內(nèi)的尿液無(wú)法下行進(jìn)入到膀胱，從而引起腎盂積水，腎盂積水增長(zhǎng)到一定程度會(huì)引起腰疼，以及膀胱癌如果出現(xiàn)晚期轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腰椎或者腰大肌，那么會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-14 3101次

• 膀胱癌會(huì)腰疼嗎
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過(guò)大堵塞輸尿管開口，那么會(huì)引起上尿路積水，從而導(dǎo)致重度腎盂積水，可能會(huì)使患者出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀，因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時(shí)就診，決定行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)還是全膀胱手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-01 2701次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫(yī)治療相結(jié)合的治療，每個(gè)治療方法都有各自的效果和副作用，權(quán)衡利弊，在醫(yī)生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動(dòng)脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對(duì)其他深部浸潤(rùn)不能
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級(jí)
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí):移行細(xì)胞癌一級(jí)，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細(xì)胞癌二級(jí)，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實(shí)性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。移行細(xì)胞癌三級(jí)，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實(shí)性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次