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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4068次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-10 12586次

• 肺結(jié)核做哪些檢查項目
  肺結(jié)核是比較常見的傳染病，患者如果懷疑有肺結(jié)核需要做血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、肝腎功能、結(jié)核抗體等相關(guān)檢查，還要進行痰檢化驗、痰培養(yǎng)以及胸片或者是胸部CT檢查。那么必要時還可以做PPD皮試、結(jié)核感染T細胞檢測，一般通過檢查結(jié)果，以及結(jié)合患者癥狀可以診斷肺結(jié)核。肺結(jié)核一般有咳嗽、咳痰的癥狀，可以伴隨有乏力、盜汗、發(fā)熱、消瘦、食欲下降等癥狀，那么肺結(jié)核確診之后，一定要給予抗結(jié)核治療。
  語音時長 01:17”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-28 2777次

• 肺結(jié)核檢查項目
  一、最主要的方法就是拍胸片，x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，因為只有做x線檢查，才能確定病變的范圍、部位、形態(tài)、密度，與周圍組織的關(guān)系，病變陰影的伴隨影像是怎樣的。二、拍ct檢查，針對于細小的病變，防止漏診。三、痰結(jié)核分枝桿菌的檢查，這個是確診肺結(jié)核病的主要方法，我們采取痰標本，傳染性的患者查一次痰也許查不出，所以要多次的查痰，一個痰培養(yǎng)標本的涂片陽性率是80%，兩個痰標本涂片檢查是90%，三個痰標本檢查是95%，我們最好是要留早上清晨痰。四、痰涂片檢查，痰培養(yǎng)。五、藥敏測定，抽血血常規(guī)等檢查，以及結(jié)核菌素的試驗檢查。
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  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-14 12317次

• 肺結(jié)核檢查什么項目
  病情分析：肺結(jié)核患者要定期的檢查痰結(jié)核菌涂片、血沉、結(jié)核菌抗體、干擾素試驗、肺部CT、血常規(guī)、C反應蛋白等相關(guān)的指標，這些指標對于診斷和判斷預后情況都比較關(guān)鍵。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等結(jié)核藥物。治療期間還需要定期的監(jiān)測結(jié)核藥物的副作用，尤其是肝功能情況，必要的時候還要輔助保肝治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-29 903次

• 肺結(jié)核都檢查什么項目
  病情分析：1.肺部影像學檢查如胸片、胸部CT；2.痰菌檢查包括有痰涂片和痰培養(yǎng)；3.PPD試驗；4.纖支鏡檢查；5.血清學檢查，如結(jié)核感染免疫斑點試驗，結(jié)核抗體等；6.分子生物學檢驗技術(shù)：Xpert MTR/RIF;7.一般檢查，如血常規(guī)、血沉等。意見建議：肺結(jié)核的診斷需結(jié)合流行病學資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和影像學檢查來綜合分析。疑似肺結(jié)核病人要及時就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-12 2401次

• 肺結(jié)核檢查項目
  肺結(jié)核的檢查項目:1、肺結(jié)核分枝桿菌檢查:是檢查最特異的方法。檢查需要收集病人的痰液做細菌培養(yǎng)，為了檢查的準確性，一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部較小的病變，病變的范圍也能看出并對治療提供指導。3、胸片:可以早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核。4、結(jié)核菌素實驗:對結(jié)核病的診斷有參考價值，這個方法在診斷成人
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 8158次

• 肺結(jié)核肝功能檢查項目
  如果是肺結(jié)核的患者的應該要常規(guī)的進行肝功能，而且那還需要常規(guī)的進行乙肝，丙肝的檢測，因為在抗結(jié)核的過程當中容易出現(xiàn)一些肝臟的損傷。如果有乙肝或者丙肝的基礎，就需要綜合患者的實際情況，再來看是否需要處理丙肝和乙肝。如果聯(lián)合了是丙肝，需要在抗結(jié)核的同時進行系統(tǒng)規(guī)范的抗丙肝病毒的治療，丙肝是可以徹底根治的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 342次