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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8537次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18472次

• 呼吸衰竭為什么會(huì)球結(jié)膜水腫
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態(tài)下，在呼吸空氣的情況下，在海拔水平面測(cè)得的動(dòng)脈血的血?dú)夥治觯崾狙醴謮旱陀?0毫米汞柱，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。對(duì)于呼吸衰竭的病人，按照血?dú)夥治隹梢苑譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ?，?duì)二型呼吸衰竭的病人，因?yàn)樵趪?yán)重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，這類的病人因?yàn)楦咛妓嵫Y，可以導(dǎo)致病人的球結(jié)膜的血管的充血、水腫，病人可以出現(xiàn)水汪汪的眼睛，可以出現(xiàn)球結(jié)膜的水腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 5575次

• 肺水腫引起呼吸衰竭的原因
  肺水腫是肺部血管與組織之間液體交換功能紊亂，所引起的肺內(nèi)含水量增加的疾病，這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響呼吸功能。原因?yàn)椋孩俜伍g質(zhì)水腫使彌散面積減少和彌散距離擴(kuò)大而造成彌散障礙；②肺泡水腫使通氣減少而血流量相應(yīng)減少，使通氣/血流比例下降，即靜脈血摻雜，引起呼吸衰竭；③水腫液稀釋肺泡表面活性物質(zhì)及阻塞氣道，分別可產(chǎn)生限制性通氣和阻塞性通氣不足。肺水腫所引起的急性呼吸道衰竭，這種疾病起病急，病情發(fā)展迅速，患者若不能及時(shí)進(jìn)行搶救，就會(huì)威脅到生命安全。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-18 3518次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科和重癥監(jiān)護(hù)室比較常見危重癥情況，多數(shù)是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質(zhì)纖維化等等引起，同時(shí)可能會(huì)合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發(fā)病，同時(shí)給予吸氧，糾正缺氧狀態(tài)，必要時(shí)可以應(yīng)用機(jī)械通氣來改善氧合，同時(shí)保護(hù)重要臟器功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-07 1004次

• 引起呼吸衰竭的原因有什么
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺間質(zhì)纖維化、重癥肺炎、重癥支氣管哮喘等。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、氣促，口唇及四肢末梢紫紺，血?dú)夥治隹擅鞔_診斷。意見建議：吸氧是最基礎(chǔ)的治療，積極處理原發(fā)病，保持呼吸道通暢，若病情加重。血?dú)夥治鎏崾?型呼吸衰竭，需要用呼吸機(jī)輔助通氣，糾正缺氧。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-25 1101次

• 引起一型呼吸衰竭的原因
  一型呼吸衰竭主要是由于換氣功能障礙所致。其核心問題在于氧氣無法有效地從肺泡轉(zhuǎn)移到血液中，導(dǎo)致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥。這種呼吸衰竭的主要病因包括肺部疾病、胸廓或胸膜腔病變，以及神經(jīng)肌肉疾病等。治療一型呼吸衰竭需綜合考慮病因，采取針對(duì)性的治
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-10 0次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 672次