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• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療方案

  肺癌腦轉(zhuǎn)移瘤的治療方案，肺癌腦轉(zhuǎn)移是腦轉(zhuǎn)移瘤中，最常見的原發(fā)灶來源，對(duì)于發(fā)生肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者，一般我們建議，進(jìn)行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查，特別是增強(qiáng)的頭顱磁共振檢查，來明確腫瘤的大小、位置，周圍水腫的情況，評(píng)估患者全身以及腦部的情況，來確定明確的治療方案，我們目前建議，對(duì)于腫瘤體積比較大，水腫比較嚴(yán)重的腦轉(zhuǎn)移瘤，我們盡可能通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行腫瘤切除。因?yàn)橥ㄟ^手術(shù)的方式切除轉(zhuǎn)移瘤是對(duì)腦組織本身損傷最小，也對(duì)患者免疫功能影響最小的一種方式，這個(gè)是臨床上很多患者的一個(gè)誤區(qū)，總以為開顱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，實(shí)際上開顱手術(shù)切除腫瘤對(duì)患者的治療效果，是最佳的一種方式，對(duì)于那些腫瘤比較小比較散在的，難以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療的，在后續(xù)可以進(jìn)行放療化療等方法來進(jìn)行控制，如果腫瘤再次增大，必要的時(shí)候可以考慮，再通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式來切除腫瘤。

  

  01:44
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 19281次

• 肺癌的靶向治療

  靶向治療實(shí)際上現(xiàn)在是一個(gè)比較熱門的話題，對(duì)手術(shù)以后，或者是有些晚期的不能做手術(shù)的這些病人，靶向治療確實(shí)是一個(gè)很好的選擇，但是靶向治療的前提是對(duì)有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現(xiàn)在也有靶向治療藥了，但是目前這個(gè)效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個(gè)基因檢測(cè)，基因檢測(cè)的話就是，基因檢測(cè)的這個(gè)項(xiàng)目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測(cè)的EGFR，如果是EGFR檢測(cè)陽性，對(duì)好多病人來講都能用那個(gè)靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現(xiàn)在咱們最常用的，在國(guó)內(nèi)就是有進(jìn)口的和國(guó)產(chǎn)的，進(jìn)口的目前在咱們國(guó)內(nèi)像醫(yī)院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國(guó)內(nèi)還沒有上市，目前現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經(jīng)在咱們國(guó)內(nèi)有了，但是現(xiàn)在好多醫(yī)院還沒有，只是在一些藥店有賣的。

  

  01:38
  曹智理 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-08 23617次

• 肺癌腦轉(zhuǎn)移的靶向治療嗎
  首先針對(duì)酪氨酸激酶抑制劑，它的分子靶向治療藥物主要包括這個(gè)1VS特羅凱還有艾克替尼等治療的前景都比較好，酪氨酸激酶抑制劑tki在肺癌的治療中的地位已經(jīng)很明確了，因?yàn)樗姆肿恿勘容^小，容易透過血腦屏障，它可以成為肺癌腦轉(zhuǎn)移治療的有效的一個(gè)藥物。目前那已經(jīng)有多項(xiàng)研究證實(shí)，在肺癌腦轉(zhuǎn)移中的有效性研究比較多的就是吉非替尼，吉非替尼有50%的患者腦外病灶可以獲得客觀的一個(gè)緩解，其中還有病歷可以獲得腦內(nèi)病灶的一個(gè)緩解，提示吉非替尼可以比較完全的可以透過血腦屏障.另外還有一些特殊的一些藥物，比如說EGFR突變的一些患者,還可以應(yīng)用厄洛替尼，對(duì)于腦轉(zhuǎn)移病灶仍然比較進(jìn)展的患者，可以換用大劑量的厄洛替尼三百毫克qd進(jìn)行治療，兩周之后癥狀可以緩解，復(fù)查頭顱的核磁顱內(nèi)病灶可以明顯縮小的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 5447次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療
  靶向治療是指特殊藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對(duì)性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼，阿來替尼進(jìn)行治療。針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，鱗癌和小細(xì)胞肺癌的轉(zhuǎn)移，靶向治療，可以選擇抗血管治療藥物，包括阿帕替尼，安羅替尼等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 3500次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
  病情分析：肺癌轉(zhuǎn)移是需要靶向治療的，靶向治療可以有效精準(zhǔn)的殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。肺癌轉(zhuǎn)移后還需要通過化療的方法治療，通過介入療法治療，這樣可以取得較好的治療效果，可達(dá)到協(xié)同增效的目的。意見建議：肺癌轉(zhuǎn)移以后，需要定期就醫(yī)復(fù)查，了解肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的具體情況和殺滅惡性增殖情況。康復(fù)期要積極預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
  邱艷艷 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-27 1202次

• 肺癌靶向治療好嗎
  病情分析：好。靶向治療主要是針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療，而對(duì)人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術(shù)，首選的還是手術(shù)切除，而如果發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，如果是非小細(xì)胞肺癌做基因檢測(cè)顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細(xì)胞肺癌，無法手術(shù)，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-06-10 1704次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療
  靶向治療是指特殊藥物針對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊，具有針對(duì)性，靶向性，不傷害正常的細(xì)胞，目前肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療主要體現(xiàn)在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉(zhuǎn)移伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M(jìn)行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進(jìn)行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 349次

• 肺癌轉(zhuǎn)移靶向治療嗎
  對(duì)于肺癌轉(zhuǎn)移的患者，是可以進(jìn)行靶向治療的，如果是肺腺癌，伴隨有人表皮生長(zhǎng)因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進(jìn)行靶向治療，如果肺腺癌伴隨有alk基因突變，可以選擇阿來替尼，色瑞替尼進(jìn)行靶向治療，伴隨有T790m基因突變，選擇奧西替尼進(jìn)行靶向治療。對(duì)于三種病理類型的肺癌均可以選擇抗血管治療的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 7027次