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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來(lái)比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 16026次

• 急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 5124次

• 急性呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些？
  急性呼吸窘迫綜合征的治療是以原發(fā)病治療和呼吸支持治療為主，藥物治療為輔，在呼吸支持治療中應(yīng)積極進(jìn)行肺保護(hù)性通氣的機(jī)械通氣治療。具體的治療方法有：一，原發(fā)病治療，全身性感染，休克，燒傷，急性重癥胰腺炎是導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)病因?？刂圃l(fā)病或者遏制其誘導(dǎo)的全身失控性炎癥反應(yīng)是預(yù)防和治療急性呼吸窘迫的必要措施。二，營(yíng)養(yǎng)支持治療，應(yīng)盡早開(kāi)始盡早用腸道營(yíng)養(yǎng)，并避免糖類(lèi)的攝取過(guò)多。三，呼吸支持治療，1.氧療，是糾正急性呼吸窘迫患者低氧血癥選擇的基本手段，使動(dòng)脈血氧分壓達(dá)到60-80毫米汞柱。首先使用鼻導(dǎo)管，當(dāng)需要較高的吸氧濃度時(shí)可采用可調(diào)節(jié)吸氧濃度的可調(diào)型氧氣面罩，但常規(guī)的氧療通常難以奏效，機(jī)械通氣仍然是最重要的呼吸支持手段。2.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，可避免氣管插管和氣管切開(kāi)引起的并發(fā)癥。3.有創(chuàng)機(jī)械通氣，急性呼吸窘迫患者經(jīng)高濃度吸氧仍不能改善低氧血癥時(shí)應(yīng)氣管插管進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣。四，急性呼吸窘迫綜合征藥物治療：1.液體管理，在保證組織器官灌注的前提，要實(shí)施限制性液體管理，有助于改善急性呼吸窘迫綜合征患者的氧合和肺損傷。存在蛋白血癥的急性呼吸窘迫綜合征患者，可以通過(guò)補(bǔ)充白蛋白等膠體溶液和應(yīng)用利尿劑，容易實(shí)現(xiàn)液體負(fù)平衡并改善氧合。2.激素不推薦常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素預(yù)防和治療急性呼吸窘迫綜合征，但對(duì)于過(guò)敏原因?qū)е碌募毙院粑狡日骰颊?，早期?yīng)用糖皮質(zhì)激素經(jīng)驗(yàn)性治療可能有效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:46”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4712次

• 急性呼吸窘迫綜合征有哪些危害
  急性呼吸窘迫綜合征的危害眾多，首先是引起此種疾病的病因的危害，例如溺水、胃內(nèi)容物的吸入、嚴(yán)重的肺部感染、嚴(yán)重的胸部創(chuàng)傷、膿毒血癥、肺栓塞、嚴(yán)重的藥物中毒以及急性胰腺炎等。此些疾病都是比較危重的疾病，如果處理不及時(shí)，會(huì)造成嚴(yán)重的危害。其次，急性呼吸窘迫綜合征如果未早期予以控制，它的病情可以進(jìn)一步的進(jìn)展形成呼吸衰竭，此時(shí)患者病情更加危重，多需要予以氧療和呼吸機(jī)的輔助呼吸治療。當(dāng)然，還有它形成的并發(fā)癥的危害，例如如果病情的進(jìn)展，患者常?？梢岳^發(fā)呼吸衰竭和心力衰竭，嚴(yán)重的患者可導(dǎo)致多臟器的功能損害或是衰竭，患者可以發(fā)生臨床死亡。故對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征的患者一定要早期針對(duì)病因予以對(duì)癥處理，早期予以呼吸機(jī)輔助呼吸等治療來(lái)改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-05-26 2092次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴(yán)重的喘憋，呼吸費(fèi)力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見(jiàn)建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護(hù)其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1501次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  病情分析：急性呼吸窘迫綜合征可出現(xiàn)呼吸急促，頭痛，頭暈，神志不清，甚至昏迷的發(fā)生，全身皮膚黏膜紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。意見(jiàn)建議：建議出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，要積極的搶救治療，使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者的缺氧狀況，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或者氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1403次

• 急性呼吸窘迫綜合征的治療方法有哪些？
  急性呼吸窘迫綜合征的治療是以原發(fā)病治療和呼吸支持治療為主，藥物治療為輔，在呼吸支持治療中應(yīng)積極進(jìn)行肺保護(hù)性通氣的機(jī)械通氣治療。具體的治療方法有：一，原發(fā)病治療，全身性感染，休克，燒傷，急性重癥胰腺炎是導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)病因?？刂圃l(fā)病或者遏制其誘導(dǎo)的全身失控性炎癥反應(yīng)是預(yù)防和治療急性呼吸窘
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 358次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個(gè)類(lèi)型，以嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 301次