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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41846次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時(shí)機(jī)來選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時(shí)不僅損傷到晶狀體，可能還會造成整個(gè)眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實(shí)施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會有新的考慮，如可能會實(shí)施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個(gè)手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

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  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4997次

• 如何診斷外傷性癲癇
  在臨床上，如果一個(gè)患者從來都沒有癲癇的病史，但是在一次外傷之后，由于撞擊到了頭部，隨后出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，那么像這種情況就可以診斷為外傷性繼發(fā)性的癲癇。如果患者由于外傷之后導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇1年發(fā)作大于2次，那么像這種情況，就需要規(guī)律的口服抗癲癇的藥物治療了。并且，如果患者每次發(fā)作都是癲癇大發(fā)作，像這種情況，建議患者可以口服拉莫三嗪或者是丙戊酸鈉等廣譜抗癲癇的藥物來控制病情；如果患者的癲癇只是局灶性的發(fā)作，那么就可以選擇奧卡西平等藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2020-01-09 2308次

• 外傷性癲癇
  多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后，約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥，癲癇長期反復(fù)發(fā)作，給病人帶來了極大的痛苦和危險(xiǎn)，外傷性癲癇的發(fā)生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關(guān)系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)癲癇，可能與腦實(shí)質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關(guān)系。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為早期癲癇常預(yù)示有引起慢性習(xí)慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時(shí)到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇，多數(shù)因?yàn)槟X組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關(guān)系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內(nèi)葉內(nèi)側(cè)的損傷包括海馬、性能核等導(dǎo)致癲癇的易發(fā)區(qū)域，也有可能因損傷而引起神經(jīng)細(xì)胞的微小化學(xué)變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 2447次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  病情分析：外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種，一般對于顱腦外傷患者不建議預(yù)防性使用抗癲癇藥物，如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作，推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素，如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議：外傷性癲癇患者不應(yīng)過度緊張，應(yīng)冷靜面對病情，當(dāng)癲癇發(fā)作后，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案，盡量臥床休息，少玩手機(jī)，避免酒精，咖啡等興奮性飲料，避免熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1001次

• 如何診斷外傷性癲癇
  病情分析：如果一個(gè)人從來都沒有發(fā)生過癲癇，沒有任何癲癇的病史，但是近期出現(xiàn)了頭部的外傷，比如發(fā)生了車禍，在這之后緊接著就出現(xiàn)了癲癇的發(fā)作，那我們就要考慮它可能就是發(fā)生了外傷性癲癇。意見建議：所發(fā)生的外傷性癲癇，而且發(fā)作頻繁，就建議患者要規(guī)律口服抗癲癇的藥物了。在日常的生活中，一定要注意好患者的血壓和血糖，并要保護(hù)好患者不要受到第2次的傷害，以免誘發(fā)癲癇加重。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  受到外傷后，早期連續(xù)幾天應(yīng)用抗癲癇藥物，可有效預(yù)防早期癲癇的發(fā)生，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉等。在此期間情緒宜穩(wěn)定，避免不良情緒刺激癲癇發(fā)作。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意飲食盡量以清淡為主，忌油膩、辛辣刺激性食物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 外傷性癲癇如何治療
  外傷性癲癇第一次發(fā)作時(shí)可以先觀察，不需要特殊的治療。如果反復(fù)發(fā)作，就要考慮進(jìn)行系統(tǒng)的抗癲癇藥物的治療、生酮飲食治療、外科手術(shù)治療等手段?；颊咭皶r(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷，平時(shí)要均衡飲食，少吃辛辣刺激性食物，減少情緒激動。平時(shí)也要注意休息，保證
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次