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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 9138次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 25190次

• 肺栓塞的介入治療
  我國國內在肺栓塞的治療方面也做了許多的工作，幾家大醫(yī)院已開展了急性肺栓塞的介入治療，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院對24例危重急性的肺栓塞患者，進行導管吸栓或導管內給藥溶栓，癥狀緩解率高達95.8%。我們認為肺栓塞介入治療適應癥包括急性大面積肺栓塞，伴有進行性低血壓，嚴重的呼吸困難，休克，心臟驟停等等，開胸禁忌癥者，或者伴有極易脫落的下降靜脈及下肢靜脈的血栓者。急性的肺栓塞的介入治療，安全性是比較高，技術難度不大，是一種有效的方法，有著廣闊的研究前景，但仍有待于進一步的補充與完善。
  語音時長 1:28”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 2418次

• 肺栓塞介入治療
  介入治療主要包括經導管吸栓碎栓術和下腔靜脈濾器置入術，導管吸栓術、碎栓術的適應癥主要為肺動脈主干或者是主要分支，大面積的肺栓塞。在以下情況者，溶栓和抗凝治療禁忌癥，經溶栓和積極的內科治療無效的，為防止下肢靜脈大塊血栓再次脫落，阻塞肺動脈，可于下腔靜脈安置濾器，適用于下肢近端的靜脈血栓，而抗凝治療禁忌有出血并發(fā)癥，充分抗凝而反復發(fā)生肺栓塞。伴有血流動力學變化的大面積的肺栓塞，近端大塊血栓溶栓治療前，伴有肺動脈高壓和慢性反復性的肺栓塞，行肺動脈切除術，緩解肺動脈高壓。
  語音時長 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-07 4238次

• 什么是肺栓塞的介入治療
  病情分析：肺栓塞的介入治療是指用微創(chuàng)的方法，到達堵塞的肺動脈，抽吸血栓部分，取代手術治療。如果肺栓塞患者無法耐受抗凝治療，或者有出血風險，可以考慮在下腔靜脈安置濾器，一旦發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓將被濾器阻擋，從而無法流向肺動脈。意見建議：因為肺栓塞的大部分栓子是來源于下肢的，因此在平常生活中，應該要避免長時間的久坐不動，手術后需要臥床的患者，還要注意活動下肢。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-07 1803次

• 肺栓塞必須介入療法嗎
  不一定。急性肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩(wěn)定，使肺血流再通，同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療，糾正右心功能不全和低血壓為主體，同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常。當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 2802次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞的介入治療分為以下幾種：第一，腔靜脈濾器置入術。腔靜脈濾器置入術能夠大幅度的減少致死性肺栓塞的發(fā)生率，可以降低有絕對抗凝禁忌的人群和經過充分抗凝治療仍然再發(fā)血栓栓塞的肺栓塞患者的發(fā)生率。第二，導管內溶栓。理論上肺動脈內局部用藥比經靜脈全身用藥具有優(yōu)勢，包括起效迅速、劑量比較小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 762次

• 肺栓塞介入治療
  肺栓塞是一種危及生命的緊急情況，介入治療以其高效、迅速的特點成為救治的重要手段。通過導管溶栓、取栓及濾器植入等技術，介入治療能夠及時恢復肺部血流，顯著提高患者生存率。介入治療針對肺栓塞主要采取以下幾種方式：1、導管溶栓治療通過導管直接向肺動
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次