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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8525次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18450次

• 高位截癱器官衰竭
  高位截癱器官衰竭，對于高位截癱引起的器官衰竭，這個還需要注意看看截癱的病變，脊髓平面有無呼吸衰竭的情況，有無其他異常的情況，需要注意根據(jù)具體的病情來具體治療。呼吸衰竭與呼吸道感染是精髓損傷嚴(yán)重的并發(fā)癥，精髓損傷后內(nèi)經(jīng)機(jī)癱瘓，傷后能否生存能否恢復(fù)取決于復(fù)試呼吸是否幸存。對尚存腹式呼吸者，應(yīng)經(jīng)常更換體位，指導(dǎo)深呼吸和咳嗽，給予霧化吸入和吸痰，對上精髓損傷出現(xiàn)呼吸衰竭呼吸道感染或是已有窒息者，應(yīng)及早進(jìn)行氣管切開術(shù)。高位截癱的患者治療需要消炎抗炎，結(jié)合對癥治療，呼吸衰竭以后需要對癥預(yù)防沉積肺炎。
  語音時長 1:33”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-17 2592次

• 呼吸衰竭會引起什么
  呼吸衰竭時發(fā)生的低氧血癥和高碳酸血癥能夠影響全身各系統(tǒng)器官的代謝功能，甚至使組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，并表現(xiàn)為器官功能紊亂、衰竭、酸堿失衡，對于機(jī)體產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，對于呼吸衰竭，在臨床中其治療應(yīng)及時予以干預(yù)，避免病情加重。其治療原則主要為保持呼吸道通暢，糾正低氧血癥和改善通氣，促進(jìn)二氧化碳排出，并針對引起呼吸衰竭的病因予以對癥處理。在臨床中，對于呼吸衰竭，其主要分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭，并可以根據(jù)呼吸衰竭的類型分為泵衰竭以及肺衰竭等。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-08 2125次

• 高位截癱會引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：高位截癱會引起呼吸衰竭，高位截癱是由于脊椎比較高的位置，比如頸椎，出現(xiàn)橫斷性的損傷，導(dǎo)致其中的神經(jīng)纖維斷裂，而引起大腦無法支配相應(yīng)的區(qū)域。高位截癱的患者一般會出現(xiàn)大腦對于呼吸肌肉支配的喪失，由于中樞驅(qū)動乏力可產(chǎn)生呼吸衰竭。意見建議：高位截癱的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，一方面需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，另一方面看能否行脊椎手術(shù)，將部分神經(jīng)功能修復(fù)，或者使用降低神經(jīng)水腫的藥物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-22 4603次

• 什么會引起呼吸衰竭
  病情分析：一些疾病會引起呼吸衰竭，比如說呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓病，除了原發(fā)病癥外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。意見建議：呼吸衰竭的患者會出現(xiàn)感染消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。如果要預(yù)防呼吸困難，患者必須要學(xué)會調(diào)整自己的活動量，學(xué)會放輕松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-13 2303次

• 呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎
  呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時會引起左心衰竭，肺動脈高壓時會引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用硫酸
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 81次

• 肺結(jié)核會引起呼吸衰竭嗎
  肺結(jié)核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因?yàn)榉谓Y(jié)核晚期時兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列的病理生理改變和相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的綜合征。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-25 3573次