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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8532次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18460次

• 呼吸衰竭吃什么
  呼吸衰竭的患者在飲食上沒有特別要求，因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候，患者會(huì)有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，在呼吸如此窘迫的情況下，患者的食欲會(huì)明顯減退，或者說患者的主要力氣是用在呼吸上，沒有多余的力氣來進(jìn)行飲食，如果進(jìn)行飲食，有可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭進(jìn)一步的加重。呼吸衰竭是由各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能的障礙，使患者出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，也叫做低氧血癥，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭，也叫做高碳酸血癥，呼吸衰竭的診斷需要借助于血?dú)夥治觯绻獨(dú)夥治隼镅醴謮盒∮?0毫米汞柱或者二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，則可以診斷為呼吸衰竭。
  語音時(shí)長 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-09 2245次

• 重度肺炎呼吸衰竭
  如果是呼吸衰竭，說明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重，建議積極抗感染治療。如果是孩子，重癥肺炎考慮與食道閉鎖手術(shù)后有并發(fā)癥的影響，食道體液誤吸入肺部引發(fā)的肺炎極易發(fā)生重癥肺炎或是呼吸窘迫綜合征的情況。有現(xiàn)在患者病情不處理好，瘺口而進(jìn)食的話是極易反復(fù)出現(xiàn)，因此要根據(jù)瘺口的大小考慮再次手術(shù)處理的問題。但是目前很危險(xiǎn)，做不了手術(shù)。如果是老人患重癥肺炎的話死亡率很高，目前認(rèn)為在75%以上，尤其還伴有呼吸衰竭的患者，治療以抗感染和全身支持療法為主，選擇高效抗生素。如果是長期使用抗生素，老年身體抵抗力差，注意霉菌感染。
  語音時(shí)長 1:37”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4695次

• 肺炎呼吸衰竭吃什么
  病情分析：肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需要吃治療肺炎的藥物。需要判斷出現(xiàn)肺炎的病原微生物，根據(jù)微生物的類型和對(duì)藥物的敏感情況來選擇合適的抗生素。意見建議：如果是細(xì)菌性肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，可以選擇青霉素類的抗生素，比如阿莫西林，哌拉西林等。如果是病毒性的肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，比如流感病毒，可以選擇奧司他韋抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-22 3201次

• 呼吸衰竭吃什么
  病情分析：呼吸衰竭的急性期不能進(jìn)食，患者可給予鼻飼或者是流質(zhì)飲食。病情穩(wěn)定以后可以逐步過渡到半流質(zhì)、軟食。因呼吸衰竭病人是消耗能量大，飲食上需進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素等食物，如果是Ⅱ型呼吸衰竭需減少碳水化合物的食物。急性呼吸衰竭病人康復(fù)后可給予普食或者是半流質(zhì)飲食，比如蛋羹、肉末、面食、蔬菜水果汁等等。意見建議：呼吸衰竭患者飲食需要根據(jù)病情調(diào)整，如果出現(xiàn)二氧化碳潴留，需要減少碳水化合物的供應(yīng)，適當(dāng)增加脂肪來提供能量。如果是慢性呼吸衰竭穩(wěn)定期患者需要增加營養(yǎng)，增強(qiáng)提高抵抗力，以減少疾病發(fā)作次數(shù)。
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-09 2203次

• 肺炎呼吸衰竭有救嗎
  肺炎呼吸衰竭也就是指出現(xiàn)了重癥肺炎，這種情況是否有救，根據(jù)個(gè)人情況有很大的區(qū)別。部分病人經(jīng)過積極的有效的治療，可能徹底治愈完全康復(fù)，部分病人可能因?yàn)椴∏檫^重，雖然積極的治療，也可能治療效果不理想，出現(xiàn)死亡。目前沒有統(tǒng)一的數(shù)據(jù)，一般認(rèn)為是死亡率在50%左右。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭，它的治療是一個(gè)綜合的治
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 223次

• 重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
  重癥肺炎如果患者的血?dú)夥治鎏崾緞?dòng)脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時(shí)完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 174次