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• 胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后都需要靶向治療嗎？

  我們把胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)切除以后，用一定的算法來(lái)給它進(jìn)行危險(xiǎn)度的分級(jí)。這個(gè)分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是根據(jù)瘤的大小、體積、長(zhǎng)的部位，同樣體積的胃腸間質(zhì)瘤，它的惡性程度是不一樣的，另外還要根據(jù)它放在纖維鏡底下細(xì)胞核的分裂的表現(xiàn)是否活躍，這三個(gè)因素來(lái)綜合進(jìn)行一個(gè)評(píng)分，就會(huì)得出一個(gè)分級(jí)。極低風(fēng)險(xiǎn)的，還有低度危險(xiǎn)的，那么這樣的間質(zhì)瘤就不需要靶向治療，它很穩(wěn)定。中度危險(xiǎn)的或者高度危險(xiǎn)的，就是需要靶向治療。

  

  01:04
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 9871次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9947次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  胃腸道間質(zhì)瘤現(xiàn)在常用首選靶向藥物為伊馬替尼（格列衛(wèi))，一般治療時(shí)間1-3年不等。如果治療效果不理想，可以加大劑或者換用其他的靶向藥物。胃腸道間質(zhì)瘤是一類起源于消化道間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，一般沒(méi)有特殊癥狀，或僅有輕微的胃腸不適，也有部分會(huì)發(fā)生消化道出血、胃腸道梗阻，甚至肝轉(zhuǎn)移瘤等，一般去胃腸外科就診，首選手術(shù)切除。對(duì)于腫瘤較大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的病人，需要進(jìn)行靶向藥物治療，通過(guò)靶向藥物使腫瘤縮小，再進(jìn)行手術(shù)，以減少對(duì)胃腸道的損傷和降低腫瘤的復(fù)發(fā)概率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  馮興波 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 8353次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療需要多長(zhǎng)時(shí)間
  對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物治療，時(shí)間一般為1-3年不等。靶向藥物的治療適用于腫瘤體積較大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)偏高的病人，以防止術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在較常用的首選藥物為伊馬替尼，即格列衛(wèi)，如果治療效果不理想，可以加大劑量，或換用其他靶向藥物。胃腸道間質(zhì)瘤首選的治療方式為手術(shù)切除，對(duì)于部分腫瘤體積較大，無(wú)法切除或切除風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，術(shù)前可通過(guò)靶向藥物治療，使腫瘤體積縮小，再進(jìn)行手術(shù)，以減少對(duì)胃腸道的損傷和降低腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮興波 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 5072次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)用靶向藥物治療的時(shí)間因病情的嚴(yán)重程度和身體狀況不同，時(shí)間也不盡相同，一般需要1~2年即可治愈。建議患者在發(fā)病后及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，復(fù)發(fā)幾率小。意見(jiàn)建議：患者在用靶向藥物控制期間，要時(shí)刻觀察自己身體癥狀的變化，如出現(xiàn)惡心，嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3507次

• 胃腸道間質(zhì)瘤用什么靶向
  病情分析：您所說(shuō)的是靶向藥物吧，一般情況下患有胃腸道間質(zhì)瘤的病人是可以應(yīng)用伊馬替尼等靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療的。另外舒尼替尼等靶向藥物治療的效果也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：建議病人在靶向藥物治療后可以通過(guò)外科手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行根治，能夠增加根治腫瘤的幾率，大大的降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療多久
  胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥治療需要的時(shí)間，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和身體狀況來(lái)定，所以時(shí)間上也不會(huì)完全相同，大概需要1~2年的時(shí)間才能夠治愈，具體要因人而異。患者在出現(xiàn)病情后，應(yīng)該要盡快前往正規(guī)醫(yī)院采用手術(shù)的方式切除腫瘤，早期干預(yù)之后復(fù)發(fā)的幾率較小。在使用靶向藥物控制疾病期間，要多觀察身體癥狀的變化。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤靶向治療需要多長(zhǎng)時(shí)間
  對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物治療，時(shí)間一般為1-3年不等。靶向藥物的治療適用于腫瘤體積較大，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)偏高的病人，以防止術(shù)后腫瘤的復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在較常用的首選藥物為伊馬替尼，即格列衛(wèi)，如果治療效果不理想，可以加大劑量，或換用其他靶向藥物。胃腸道間質(zhì)瘤首選的治療方式為手術(shù)切除，對(duì)于部分腫瘤體積較大，無(wú)法切除或切
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 483次