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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類(lèi)疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕骸Ｊ紫纫l(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47723次

• 高血壓原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，它是完全不同的。第一個(gè)是從原因上，發(fā)病原因上不一樣，原發(fā)性高血壓呢，它發(fā)病原因是有一定的遺傳因素，或是環(huán)境因素。比方說(shuō)飲食，高鈉飲食或低鉀、低鈣飲食，或是高脂肪飲食等等。還有原發(fā)性高血壓呢，它的原因還有其他的原因，比方說(shuō)藥物引起來(lái)的，糖皮質(zhì)激素等等引起來(lái)的高血壓。而繼發(fā)性高血壓呢，它的發(fā)病原因是由特定的某種疾病引起來(lái)的，所以它發(fā)病原因是不一樣的。第二個(gè)，它治療的方式不一樣，繼發(fā)性高血壓，它是治療原發(fā)病，把原發(fā)病治好了之后，然后血壓才能降下來(lái)，而原發(fā)性高血壓呢，是根據(jù)血壓的水平和它的級(jí)別，來(lái)制定治療的方案。第三點(diǎn)，就是降壓的方案不同。繼發(fā)性高血壓呢，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行選擇治療方案，比如是繼發(fā)性高血壓，有腎動(dòng)脈狹窄，你就必須是擴(kuò)腎動(dòng)脈，才能把這個(gè)血壓降下來(lái)，或者是嗜鉻細(xì)胞瘤引起的血壓，它也屬于繼發(fā)性高血壓，所以我們治療方案，就是把腫瘤切除，然后血壓就降下來(lái)了，這是繼發(fā)性高血壓，必須治療它的原發(fā)性。而原發(fā)性高血壓呢，它是在改變生活方式的基礎(chǔ)上，然后根據(jù)它的高血壓的類(lèi)型，選擇不同的降壓藥，從六種降壓藥中開(kāi)始選擇。所以繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓，從病因上，從治療方案上，從治療原則上都是不一樣的。

  

  02:22
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 9562次

• 如何判斷高血壓是原發(fā)性還是繼發(fā)性
  要判斷高血壓的病因，主要是根據(jù)患者的年齡、病史，以及相關(guān)的檢查來(lái)明確高血壓的性質(zhì)是原發(fā)性高血壓，還是繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓病因就是遺傳因素和環(huán)境因素，包括高鹽、高脂肪飲食，吸煙，飲酒，經(jīng)常熬夜，精神壓力大，從事高空作業(yè)等等。而繼發(fā)性高血壓一般是由于其他的疾病導(dǎo)致了血壓升高，包括腎上腺素瘤，腎動(dòng)脈狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤，甲狀腺功能亢進(jìn)等等，因此出現(xiàn)高血壓，首先要明確高血壓的性質(zhì)，然后才能確定患者的病因，再選擇合適的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-19 2984次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  排除繼發(fā)性高血壓，就是原發(fā)性高血壓。檢查繼發(fā)性高血壓需要醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出針對(duì)性的檢查和判斷。如腎實(shí)質(zhì)性高血壓，在發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)已有蛋白尿、血尿和貧血，必要時(shí)行腎穿刺組織學(xué)檢查可確立診斷；對(duì)于腎血管性高血壓，腎動(dòng)脈造影可確立診斷；對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥，超聲、放射性核素、CT、MRI可確立病變性質(zhì)和部位；對(duì)于嗜鉻細(xì)胞瘤，在發(fā)作期間可測(cè)定血或尿兒茶酚胺，或其代謝產(chǎn)物，如有顯著增高，提示嗜鉻細(xì)胞瘤；皮質(zhì)醇增多癥患者可查24小時(shí)尿中，17–羥和17–酮類(lèi)固醇增多、地塞米松抑制試驗(yàn)和腎上腺皮質(zhì)激素興奮試驗(yàn)有助于診斷；對(duì)于主動(dòng)脈縮窄患者主動(dòng)脈造影檢查可確定診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 8678次

• 什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓是高血壓的兩種類(lèi)型，其中原發(fā)性高血壓是沒(méi)有明確病因，以血壓升高為臨床表現(xiàn)的高血壓，是我們一般意義上認(rèn)為的高血壓病，占高血壓患者的90%以上。意見(jiàn)建議：繼發(fā)性高血壓是指由明確而獨(dú)立病因引起的，以血壓升高為一種臨床表現(xiàn)的高血壓，又稱癥狀性高血壓，約占百高血壓的百分之5到10。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 3303次

• 什么是原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓
  原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的發(fā)病原因是有區(qū)別的，原發(fā)性高血壓都有遺傳因素，家族中有高血壓患病者。另外長(zhǎng)期高鹽、高脂飲食也可以患病，繼發(fā)性高血壓是由其他疾病引起，多見(jiàn)腎臟病變，如急慢性及慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等，不管哪類(lèi)高血壓都需要加壓治療，但繼發(fā)性高血壓應(yīng)在降壓的同時(shí)治療原發(fā)病。
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2902次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  要確定高血壓是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，關(guān)鍵在于識(shí)別高血壓的成因。原發(fā)性高血壓通常沒(méi)有明確的病因，可能與遺傳、生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)；而繼發(fā)性高血壓則是由其他疾病引起的，如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等。一、病史詢問(wèn)詳細(xì)了解患者的家族史、生活習(xí)慣、藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 怎么查是繼發(fā)性高血壓還是原發(fā)性高血壓
  排除繼發(fā)性高血壓，就是原發(fā)性高血壓。檢查繼發(fā)性高血壓需要醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，做出針對(duì)性的檢查和判斷。如腎實(shí)質(zhì)性高血壓，在發(fā)現(xiàn)血壓升高時(shí)已有蛋白尿、血尿和貧血，必要時(shí)行腎穿刺組織學(xué)檢查可確立診斷；對(duì)于腎血管性高血壓，腎動(dòng)脈造影可確立診斷；對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥，超聲、放射性核素、CT、MRI可確立
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 771次