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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內(nèi)腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒(méi)有腎病相關(guān)的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟缺血，都可以導(dǎo)致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發(fā)的、繼發(fā)的，腎小管疾病、間質(zhì)疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導(dǎo)致急性腎衰的發(fā)生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統(tǒng)梗阻等相關(guān)的一些原因，都可以導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來(lái)有相關(guān)的腎臟疾病，緩慢的進(jìn)展，而最終導(dǎo)致的腎衰竭。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2946次

• 銀屑病的臨床分類有哪些

  銀屑病在臨床上有4個(gè)大的類型，分別是尋常型、紅皮病型、膿皰型和關(guān)節(jié)病型。第一，尋常型占絕大多數(shù)，它臨床的表現(xiàn)就是紅斑、鱗屑。這種紅斑、鱗屑非常的有特點(diǎn)，就是紅斑上面的鱗屑非常容易刮掉，刮掉以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)亮亮的薄膜，這個(gè)薄膜再刮，它會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，分別叫蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。然后它的分布一般是在身體的伸側(cè)，最常見的部位就是頭皮和胳膊肘的位置，當(dāng)然小腿的伸側(cè)、背部、腹部，其他的部位都有可能會(huì)發(fā)生。感覺(jué)上，癢的一般不明顯，當(dāng)然也有少數(shù)的會(huì)癢的比較重，容易反反復(fù)復(fù)，時(shí)輕時(shí)重。第二，紅皮病型銀屑病，一般是在膿皰型或者是尋常型銀屑病，治療不得當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上，刺激的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致的發(fā)生了紅皮病。當(dāng)然也可能是其他的原因。第三，膿皰型銀屑病就是在紅斑的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)膿皰，開始是點(diǎn)狀的，后來(lái)融合，或者是邊緣出現(xiàn)一圈。第四，關(guān)節(jié)病型銀屑病會(huì)有關(guān)節(jié)的損傷，在早期可能會(huì)有晨僵，后來(lái)會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)的變形，甚至引起畸形。主要累及小關(guān)節(jié)，也可能會(huì)累及一些大的關(guān)節(jié)。

  

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  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 2854次

• 小兒腹瀉的分類
  可以按照病程分類，急性腹瀉是病程在兩周以內(nèi)，遷延性腹瀉病程在兩周到兩個(gè)月，慢性腹瀉病程在兩個(gè)月以上。腹瀉按病情分類它可以分為輕型、中型還有重型。輕型是沒(méi)有脫水，沒(méi)有中毒的癥狀；中型是輕至中度的脫水或者有輕度中毒的癥狀；重型是重度的脫水或者有明顯的中毒癥狀，比如煩躁、精神萎靡、嗜睡、面色蒼白、體溫不升等。還有是按病因分類，可以分為感染性的和非感染性的。感染性的比如霍亂、痢疾；非感染性的比如癥狀性的腹瀉、過(guò)敏性腹瀉等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 6411次

• 腹瀉的發(fā)病機(jī)制分類及臨床意義
  分泌性腹瀉特點(diǎn)為：一、大量水樣便，無(wú)膿血、無(wú)腹痛，大于1L每天。二、禁食24-48小時(shí)腹瀉不能緩解。?三、糞便含有大量電解質(zhì)，滲透壓與血漿接近，糞便pH值偏堿性或中性與血漿相似。引起分泌性腹瀉的主要病因，包括細(xì)菌的腸毒素以及異常的激素分泌，如類癌綜合癥、VIP瘤等。滲透性腹瀉最主要特點(diǎn)，為進(jìn)食后腹瀉停止或者明顯減少，主要原因?yàn)橄涣蓟蛘呖诜邼B透性藥物，如甘露醇所致。滲出性腹瀉，腸道炎癥引起滲透性滲出所致，主要特點(diǎn)為長(zhǎng)伴局部或者全身炎性表現(xiàn)，如發(fā)熱、腹痛、黏液膿血便等。動(dòng)力性腹瀉，由于胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致的腹瀉，也稱為運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉。功能性腹瀉或稱為蠕動(dòng)功能亢進(jìn)性腹瀉，其特點(diǎn)為腹瀉常伴常鳴音亢進(jìn)，伴腹痛、腹脹等不適，排便后腹痛緩解，最經(jīng)典的動(dòng)力性腹瀉為甲狀腺功能亢進(jìn)所致腹瀉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 6797次

• 肺炎的臨床表現(xiàn)分類
  病情分析：1、典型肺炎：肺炎鏈球菌、金葡菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎；2、非典型肺炎：肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎等引起的肺炎。意見建議：最近的新型冠狀病毒肺炎，可引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征等情況，是一種傳染性肺炎，為新型冠狀病毒引起，以肺間質(zhì)病變?yōu)橹?，傳染性?qiáng)，病死率較高，患者要注意積極的預(yù)防，出現(xiàn)癥狀要積極的治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3804次

• 便秘臨床是如何分類的
  1.熱秘：腸胃積熱，耗傷津液所致。治則清熱潤(rùn)腸，方藥麻子仁丸。2.氣秘：肝脾郁結(jié)，導(dǎo)致傳導(dǎo)失常。治則順氣行滯，方藥六磨湯加減。3.虛秘：（1）氣虛：脾肺氣虛，大腸傳導(dǎo)無(wú)力。治則益氣潤(rùn)腸，方藥黃芪湯或補(bǔ)中益氣湯。（2）血虛：血虛津少，不能下潤(rùn)大腸。治則養(yǎng)血潤(rùn)燥，方藥潤(rùn)腸丸。4.冷秘：陽(yáng)氣虛衰，腸道傳送無(wú)力。治則溫陽(yáng)通便，方藥濟(jì)川煎加肉桂。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-15 2303次

• 肺栓塞的臨床分類
  肺栓塞分類多種多樣，通常按照臨床癥狀、形成時(shí)間、血栓大小、臨床表現(xiàn)、病理生理狀態(tài)等進(jìn)行分類，以癥狀分類可以分為三類，是基于右心功能的病理生理分類。第一、大面積的肺栓塞。臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于四十，持續(xù)十五分鐘以上。第二、大面積的肺栓塞。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 175次

• 腦梗死的臨床分類
  分為四型：全前循環(huán)梗死、部分前循環(huán)梗死、后循環(huán)梗死和腔隙性梗死。腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血壞死或軟化。腦梗死是腦血管病中最常見的一種類型，約占全部急性腦血管病的70%。腦卒中的二級(jí)預(yù)防最關(guān)鍵，尤其以下幾種，需要注意。1，積極控制高血壓；2，治療
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 391次