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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9744次

• 青光眼和白內(nèi)障的區(qū)別

  青光眼和白內(nèi)障是兩種非常常見的眼科疾病，但是兩者卻是完全不同的疾病。青光眼是由于各種原因?qū)е铝搜蹓荷?，進而引起了視神經(jīng)的損害，患者出現(xiàn)了視野的缺損和視力的下降。而白內(nèi)障是晶狀體由于各種原因?qū)е铝藴啙?，從而使眼外的光線照入眼內(nèi)的量減少，使得患者出現(xiàn)了視物模糊、視力下降的這樣一種疾病。由此可見青光眼最終影響的是視神經(jīng)，也就是我們眼睛的感光系統(tǒng)這一部分受到嚴重的損害，從而導致視力下降。而白內(nèi)障是影響到我們的屈光系統(tǒng)，也就是只是影響進入眼內(nèi)的光線的量，而引起了視力下降的這樣一種疾病。這兩種疾病不同，導致它們的預后有很大的差別。青光眼治療可以有藥物治療、激光治療或者手術(shù)治療，根據(jù)不同的病情，病情的不同階段，而選擇不同的治療方案。那么一旦發(fā)生了視力的損害，青光眼的視力損害是不可逆的，因為損傷的最終是視神經(jīng)。而白內(nèi)障就不同，如果得了白內(nèi)障，盡管白內(nèi)障發(fā)展的很嚴重，使得患者什么都看不見了，可以導致失明的情況，但是如果我們通過手術(shù)治療，患者是可以恢復視力的。因此白內(nèi)障這種的視力下降叫做可逆性的視力下降，和青光眼完全不一樣。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 15223次

• 白內(nèi)障與青光眼
  白內(nèi)障與青光眼都是臨床上可以導致患者視力下降的疾病，根據(jù)其病因不同、機理不同治療的方法也不同。白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低或者顏色改變所導致的光學質(zhì)量下降的退行性病變，白內(nèi)障的發(fā)病機制較為復雜，是機體內(nèi)外各種因素對晶狀體長期綜合作用的結(jié)果。得了白內(nèi)障的患者通過摘除患者的晶狀體換上人工晶體，如果患者的眼底沒有病變往往可以提高視力。青光眼是一種以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是其主要危險因素。眼壓升高水平和視神經(jīng)對壓力損害的耐受性，與青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。臨床上得了青光眼的患者只能通過藥物、激光、手術(shù)來控制患者的眼壓，延緩患者視力下降的程度，無法恢復患者的視力。
  語音時長 1:33”
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 3101次

• 治療白內(nèi)障青光眼
  白內(nèi)障和青光眼是兩個完全不同的疾病，都是眼科常見疾病。分別是位列第一位和第二位的我國常見致盲眼病。對于白內(nèi)障的治療，主要是依靠手術(shù)治療。白內(nèi)障是由于眼睛內(nèi)部有結(jié)構(gòu)被稱作晶狀體由透明變成不透明的時候，就會阻礙外界光線正常進入眼睛內(nèi)部聚焦的視網(wǎng)膜上，從而導致視力下降、看東西模糊不清。對于這種情況一般需要通過手術(shù)治療。在眼睛上開一個小口，將混濁的晶狀體取出來，然后植入透明的人工晶體，視力就能夠得到提高。而青光眼是由于眼睛內(nèi)部液體生成過多而排出不足，導致眼睛內(nèi)部壓力升高，長期高眼壓會壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)的逐漸萎縮、視野缺損。這種情況早期可以用藥物治療，常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，能夠降低眼壓來阻止神經(jīng)的萎縮和視野缺損。如果藥物保守治療，眼壓控制不住，就要考慮手術(shù)治療，常用的手術(shù)方式是復合式小梁切除術(shù)，在眼睛上做一個人工的方式引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，這樣也就能夠得到控制。
  語音時長 1:48”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1839次

• 白內(nèi)障與青光眼怎樣鑒別
  病情分析：白內(nèi)障與青光眼主要通過癥狀以及體征來進行鑒別，白內(nèi)障患者的主要癥狀是無痛性，漸進性視力下降，而青光眼的主要癥狀是眼睛脹痛，急性視力下降。體征方面主要通過測量眼壓進行區(qū)分，青光眼患者會出現(xiàn)眼壓升高，而白內(nèi)障患者則不會。意見建議：無論是白內(nèi)障還是青光眼，都需要通過治療來控制病情，例如白內(nèi)障患者可以通過手術(shù)治療，使視力得以恢復，而青光眼患者則需要通過藥物治療，激光治療或手術(shù)治療，控制眼壓，阻止病情的進一步加重。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1201次

• 白內(nèi)障與青光眼怎樣區(qū)別
  病情分析：白內(nèi)障與青光眼可以從癥狀和體征上相區(qū)別。白內(nèi)障表現(xiàn)為無痛性漸進性視力下降，查體可以發(fā)現(xiàn)晶狀體渾濁。青光眼表現(xiàn)為眼疼，眼脹，視物模糊，查體可以發(fā)現(xiàn)眼壓升高，視野缺損，視神經(jīng)損傷。意見建議：建議患白內(nèi)障之后如果視力下降明顯，影響患者生活時則可以進行手術(shù)治療提高視力。建議患青光眼后要盡快降低眼壓，防止對視野和視神經(jīng)繼續(xù)產(chǎn)生損傷，必要時進行手術(shù)治療。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 白內(nèi)障與青光眼的藥物
  白內(nèi)障一般沒有什么特效藥物治療，早期可以使用白內(nèi)停、可滴卡他林等眼藥水來控制發(fā)展，但達不到根治效果，最有效的治療方法還是要進行手術(shù)，通過手術(shù)絕大多數(shù)患者的視力可以得到恢復；而青光眼主要是以降低眼壓治療為主，可以口服醋甲唑胺片以及局部滴噻嗎心安滴眼液，在控制眼壓的同時，最好還是及早行抗青光眼手術(shù)，以免
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-09-08 1204次

• 白內(nèi)障與青光眼區(qū)別
  白內(nèi)障與青光眼區(qū)別有發(fā)病原因不同、病變部位不同、癥狀不同、治療方法不同、預后效果不同等，患有本疾病后，需要及時就醫(yī)。1、發(fā)病原因不同：白內(nèi)障主要是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病。青光眼是眼壓升高導致進行性視神經(jīng)損害以及視野缺損引起。2、病變部位不同：白內(nèi)障主要是發(fā)生在晶狀體部位。青光眼主要發(fā)生在視神
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次