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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個(gè)手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個(gè)非常成熟的一套流程，對于這個(gè)手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因?yàn)樵卺t(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 23571次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 5207次

• 膝關(guān)節(jié)置換的禁忌證有哪些
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是臨床中治療膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎癥的常用手術(shù)方法，會有一定效果，但也并非所有患者均適合該方法。首先，對于伴有活動性感染，膝關(guān)節(jié)屈肌功能障礙，不能進(jìn)行主動屈膝的患者，或者伴有無癥狀的膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎癥的患者，是絕對不能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。其次，既往有股骨、脛骨的骨髓炎病癥的患者或膝關(guān)節(jié)周圍供血不足，以及病人有較高生理或職業(yè)需求的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，也不一定可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，要根據(jù)患者的需要以及病情來進(jìn)行判斷。此外，對于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥或過度肥胖的患者，應(yīng)先對原發(fā)病進(jìn)行治療，癥狀恢復(fù)、體質(zhì)改善后再進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。最后，一些伴有全身感染，嚴(yán)重心肺功能不全，嚴(yán)重糖尿病或神經(jīng)營養(yǎng)不良性關(guān)節(jié)病的患者，也可以作為膝關(guān)節(jié)置換的禁忌癥。
  語音時(shí)長 01:43”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-22 3605次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  對于這種手術(shù)，在臨床上已經(jīng)非常的成熟，一般對于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人，首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療，畢竟手術(shù)創(chuàng)傷還是非常大，對于這樣的病人，一般手術(shù)的過程就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)人工假體置換手術(shù)治療。術(shù)后注意事項(xiàng)還是非常多，第一、首先需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染，對刀口需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動，并且應(yīng)用抗凝的藥物來預(yù)防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動度，目的就是為了以后恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。第四，術(shù)后積極的進(jìn)行引流也是非常重要的，以上就是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的整個(gè)過程。
  語音時(shí)長 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-14 5489次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換禁忌癥包括患者有嚴(yán)重的心、肺、腦等基礎(chǔ)性疾病以及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥、免疫力低下體質(zhì)差無法耐受手術(shù)的。有下肢靜脈血栓的，全身急性或者慢性感染性疾病、膝關(guān)節(jié)有感染情況的，周圍極度肌肉萎縮的。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)注意飲食營養(yǎng)均衡，多吃高蛋白、高鈣食物補(bǔ)充機(jī)體所需。在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，避免影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度和肌肉萎縮。避免劇烈活動，注意膝關(guān)節(jié)保暖，定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-06 1202次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：患者出現(xiàn)嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)間隙明顯的狹窄，關(guān)節(jié)伴有嚴(yán)重的內(nèi)翻，外翻畸形。關(guān)節(jié)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動明顯受限，膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)了骨腫瘤等，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見建議：手術(shù)前要詳細(xì)的體格檢查，排除是否出現(xiàn)隱匿性的感染，糾正貧血，控制好血糖。手術(shù)后要密切觀察生命體征變化。可以口服利伐沙班一些藥物，預(yù)防深靜脈栓塞等，手術(shù)后要定期復(fù)查。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 902次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級別比較低，價(jià)格也會比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次