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• 舒張性心衰的治療方法

  舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應(yīng)性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標(biāo)范圍內(nèi)的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標(biāo)范圍內(nèi)。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經(jīng)存在的一些，其他的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥，像要控制已經(jīng)存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉(zhuǎn)復(fù)他，這種轉(zhuǎn)復(fù)有幾種方法，藥物轉(zhuǎn)復(fù)是一種，還有手術(shù)也可以，甚至現(xiàn)在心內(nèi)科。心臟內(nèi)科里邊有個射頻消融，也可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分?jǐn)?shù)保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應(yīng)性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進(jìn)行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術(shù)來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分?jǐn)?shù)減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。

  

  03:42
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2765次

• 心衰的治療方法有哪些

  心力衰竭是一個嚴(yán)重的心臟病。它的治療，在以往我們采用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心的藥物，這些藥物可以顯著地改善，心衰病人的癥狀和體征。從這個角度來說，心衰在短期治療還是非常有效的，但是后來人們發(fā)現(xiàn)這些治療，并不能夠降低心衰病人的死亡的風(fēng)險，并不能改善長期預(yù)后。所以后來又出現(xiàn)了，改善長期預(yù)后的一些治療。主要是針對心衰病人，神經(jīng)內(nèi)分泌的激活采用的一些藥物。比如使用β受體阻滯劑，使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，螺內(nèi)酯等等。這些藥物現(xiàn)在已經(jīng)獲得了很重要的進(jìn)展，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險，所以這些治療都是有效的。另外還有一些治療，比如說心臟起搏器的治療，對于心力衰竭，也有很重要的治療價值。那么再有就是心臟移植，非常嚴(yán)重的終末期心衰病人，我們可以采用心臟移植的方法，也可以改善病人的預(yù)后。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 8759次

• 腎衰的治療方法
  腎衰的治療方法主要為口服碳酸氫鈉，也可以靜脈輸入，下面給大家詳細(xì)介紹。治療方針為，首先緩解慢性腎衰竭癥狀，減輕或消除病人痛苦，提高生活質(zhì)量。此外，延緩crf病程進(jìn)展，防止其進(jìn)行性加重，最后防治并發(fā)癥，提高生存率，藥物治療糾正酸中毒和水電解質(zhì)紊亂。糾正代謝性酸中毒主要為口服碳酸氫鈉，中重度病人必要時可靜脈輸入，在72小時或更長時間后基本糾正酸中毒，水鈉紊亂的防治可根據(jù)需要，應(yīng)用袢利尿劑，高鉀血癥的防治，適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，增加尿鉀排出，以防止高血鉀癥發(fā)生。
  語音時長 1:32”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-26 4543次

• 心衰腎衰的癥狀
  心衰在癥狀上主要的表現(xiàn)為心臟泵血功能下降，出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，勞力性呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，在隨著患者病情逐漸加重的同時，可表現(xiàn)出極度的呼吸困難，端坐呼吸，煩躁不安，頭痛，頭暈，乏力，嚴(yán)重的患者還可能導(dǎo)致心源性休克。像這些典型的癥狀主要的是由于左心衰竭引起，像右心衰竭可能會引起全身淤血，水腫，消化道水腫，食欲不振，肝臟腫大等，腎衰竭的主要癥狀表現(xiàn)就是全身的浮腫，尿少，呼吸困難。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-07 3298次

• 心衰腎衰怎么治療
  心力衰竭和腎衰竭是兩種不同的疾病，治療方法也不一樣，對于心力衰竭的患者，可以使用強(qiáng)心劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑。病情嚴(yán)重的，也可以監(jiān)測血流動力學(xué)，并采用主動脈內(nèi)球囊反搏，機(jī)械通氣的支持。對于腎衰竭的患者，最有效的治療方法就是進(jìn)行血液透析，和腎移植手術(shù)。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-22 2902次

• 心衰的治療方法有哪些
  病情分析：心力衰竭的治療包括藥物治療、心臟再同步化治療、ICD植入治療和心臟移植手術(shù)治療。藥物治療主要是擴(kuò)血管、利尿、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)治療。心臟再同步化治療相當(dāng)于給心臟裝上了一個電子助力泵，植入后可以讓左右心室同時泵血，從而改善心臟的泵血功能，幫助患者改善癥狀，進(jìn)行更多活動，延長患者壽命。植入ICD主要目的是防止異常的心臟節(jié)律發(fā)生，它可以自動檢測心臟是否會出現(xiàn)嚴(yán)重的異常節(jié)律，如果出現(xiàn)會自動進(jìn)行電擊幫忙糾正，對于心衰患者，植入ICD可以避免室顫的發(fā)生，改善患者長期預(yù)后。心臟移植手術(shù)是治療頑固性、難治性心衰的最終選擇，但是價格昂貴、供體難尋。意見建議：對于急重癥心衰患者應(yīng)嚴(yán)格限制體力活動，可高坐位或半臥位休息，但家人應(yīng)幫助患者多做被動運動，以預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮、壓瘡。病情穩(wěn)定時可進(jìn)行適當(dāng)運動，但具體運動計劃務(wù)必結(jié)合患者具體情況個性化制定。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-12-17 2403次

• 慢性腎衰的治療方法
  慢性腎衰在臨床上一般指慢性腎衰竭。慢性腎衰竭的治療方法通常有一般治療、口服藥物、透析等。1、一般治療：慢性腎衰竭可能與患有高血壓、繼發(fā)性腎小球腎炎等有關(guān)，患病以后有可能會引起腰酸、夜尿增多、食欲減退等癥狀?；疾『鬄榱朔乐辜膊“Y狀加重，可以進(jìn)行適當(dāng)運動，比如可以散步、打太極拳等，能夠提高身體的抵抗力，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 治療腎衰最好的方法
  腎衰指腎衰竭，并不存在治療腎衰竭最好的方法，可以通過一般治療、口服利尿劑、口服中成藥、血液透析、腹膜透析等方法進(jìn)行治療，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、一般治療：腎衰竭是指腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，患病以后可能會
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-26 0次