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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡，可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期，各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來(lái)，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來(lái)講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個(gè)。第二個(gè)方面，就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái)，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開(kāi)始高燒不退，他能說(shuō)得出來(lái)，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒(méi)有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個(gè)，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過(guò)化療把它治愈是不可能的，只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個(gè)治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過(guò)造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過(guò)，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3934次

• 流鼻血是什么原因

  流鼻血的原因有兩方面的：第一，是全身疾病導(dǎo)致的流鼻血，還是由于鼻子局部引起的出血，要進(jìn)行鑒別，比如說(shuō)全身性疾病，像這個(gè)血液性疾病，導(dǎo)致的血小板減少，凝血功能下降，比如說(shuō)肝臟病，肝硬化導(dǎo)致脾大，脾大以后血小板減少，可以流鼻血。還有一些血液性疾病，血小板疾病，比如說(shuō)特發(fā)性血小板減少性紫癜等等。還有一個(gè)像高血壓，高血壓的病人如果血壓過(guò)高的時(shí)候，也可以引起流鼻血。第二，就是局部的原因，比如說(shuō)鼻炎，鼻中隔的偏曲，都可以導(dǎo)致流鼻血。還有一些就是從長(zhǎng)期生活的濕潤(rùn)環(huán)境，突然到一個(gè)比較干燥的環(huán)境，或者由于疾病導(dǎo)致的鼻腔異常的干燥。在我們活動(dòng)揉鼻的時(shí)候，或者是摳鼻子的時(shí)候，也可以引起局部黏膜的破潰引起出血，因此一定要找原因，找準(zhǔn)原因才能夠進(jìn)行治療。

  

  02:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-08-31 197976次

• 發(fā)燒流鼻血是白血病嗎
  發(fā)燒、流鼻血不一定就是白血病，但是有一定的可能性是白血病。而白血病病人可以出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻血。白血病的病人通常會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高，貧血，血小板減少。白血病病人不管是否進(jìn)行化療，自身免疫力低下，抵抗力差，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染，反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)燒，以及伴有其他相關(guān)臨床癥狀，比如咳嗽，咳痰，腹痛，腹瀉等。白血病病人由于腫瘤侵潤(rùn)以及血小板異常減少，會(huì)導(dǎo)致出血事件發(fā)生，比如皮膚黏膜出血，比如流鼻血以及牙齦滲血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-15 6136次

• 經(jīng)常流鼻血是白血病
  經(jīng)常流鼻血不一定是白血病，雖然白血病由于造血系統(tǒng)的異常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的癥狀，比如說(shuō)出血是比較主要的癥狀，像白血病的患者可能會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)鼻出血的癥狀。但是經(jīng)常流鼻血可能是由于其他原因造成，比如說(shuō)有些患者凝血功能的失常像是血友病患者，另外還有部分患者是由于本身鼻腔內(nèi)的畸形，也造成容易流鼻血的情況。而且有部分兒童在幼年期，也會(huì)出現(xiàn)不明原因經(jīng)常流鼻血的情況。還有部分患者可能是由于生活居住的環(huán)境比較干燥，而導(dǎo)致經(jīng)常流鼻血。所以經(jīng)常流鼻血不一定是白血病，白血病可以出現(xiàn)流鼻血等相關(guān)的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-09 6198次

• 發(fā)燒和流鼻血是白血病嗎
  病情分析：發(fā)燒和流鼻血不一定是白血病。但白血病可以發(fā)燒和流鼻血。白血病除發(fā)燒和流鼻血以外，常有貧血，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血象白細(xì)胞增高等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)發(fā)燒和流鼻血，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，首先處理鼻出血，必要時(shí)到血液科進(jìn)一步查體了解是否有淋巴結(jié)腫大，肝、脾腫大，胸骨壓痛等。根據(jù)情況進(jìn)一步做相關(guān)檢查。盡快明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 2601次

• 發(fā)燒流鼻血是白血病嗎
  病情分析：發(fā)燒流鼻血不一定是白血病，其他疾病也會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)燒流鼻血，比如由于感染之后引起的血小板減少，孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，也會(huì)由于血小板減少而導(dǎo)致流鼻血。白血病會(huì)引起發(fā)燒流鼻血，但并不是這類(lèi)癥狀的唯一疾病。意見(jiàn)建議：還是有發(fā)燒流鼻血的時(shí)候，首先給予退熱止血等對(duì)癥治療，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，明確孩子病因。針對(duì)疾病進(jìn)行治療，防止病情延誤引起不良后果。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-07-31 2601次

• 小兒發(fā)燒流鼻血是白血病嗎
  小兒發(fā)燒流鼻血如果沒(méi)有伴有其他不適癥狀可能不是白血病，如果小兒發(fā)燒流鼻血的同時(shí)還伴有貧血及感染可能就是白血病。小兒發(fā)燒流鼻血如果沒(méi)有伴有其他不適癥狀，可能是小兒出現(xiàn)上呼吸道感染，發(fā)燒出現(xiàn)鼻黏膜的充血、水腫等，容易出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象；小兒的鼻炎、鼻竇炎也容易使鼻黏膜直接受損后，伴有發(fā)燒同時(shí)容易流鼻血；還有
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 535次

• 小兒流鼻血是白血病嗎
  小兒流鼻血如果沒(méi)有出現(xiàn)貧血、發(fā)熱及感染等全身癥狀，可能就不是白血病，如果小兒流鼻還伴有發(fā)熱甚至是累及各系統(tǒng)的感染可能就是白血病。小兒流鼻血可能是慢性鼻炎導(dǎo)致的鼻腔黏膜下血管脆性增加，用力擤鼻涕、摳鼻子或者上火就會(huì)導(dǎo)致黏膜下小血管破裂出血，一般出血量不大可以自行停止，不需要特殊治療。另外小兒流鼻血還可
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 337次