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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會請患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡單知道這個過程就行，一般無需對號入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機微動力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機為動力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對拔牙創(chuàng)進(jìn)行對位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 29428次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6228次

• 拔智齒后會影響月經(jīng)嗎
  一般來說，拔智齒之后是不會影響月經(jīng)的。拔智齒這個治療，并不會影響正常的月經(jīng)周期。患者如果口腔里面有殘根，口腔里面有殘冠，需要拔牙。如果口腔里面智齒阻生，經(jīng)常反復(fù)導(dǎo)致冠周炎癥，或者智齒可能導(dǎo)致鄰近軟硬組織病變，或者智齒已經(jīng)導(dǎo)致鄰近軟硬組織病變，這種智齒也需要拔除。女性患者要拔牙，要避開月經(jīng)期，要避開妊娠期。如果患者在月經(jīng)期拔牙就有可能會出現(xiàn)代償性出血現(xiàn)象。如果患者在孕期拔牙，有可能會導(dǎo)致早產(chǎn)，有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)。所以，拔牙對于女性患者來講還是有一些影響的，患者還是要選擇合適時機拔牙的。
  語音時長 01:17”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2021-05-20 3339次

• 拔智齒之后會臉腫嗎
  拔了智齒之后有可能會出現(xiàn)臉腫現(xiàn)象，也有可能不會臉腫，具體還是拔牙創(chuàng)傷大不大，拔牙操作是什么樣的，不同患者，可能情況有所不同，所以術(shù)后出現(xiàn)的癥狀有所不同。如果拔的是下頜的智齒，拔牙的時候有切開，有翻瓣，有去骨等等，所以創(chuàng)傷比較大，尤其是切的位置比較低的時候，有可能術(shù)后會出現(xiàn)明顯的臉腫現(xiàn)象。如果拔的智齒沒有切開翻瓣，直接挺出來的，或者是直接用牙鉗鉗出來的，這種智齒拔完之后就不太容易出現(xiàn)臉腫現(xiàn)象。
  語音時長 01:19”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-22 5909次

• 拔智齒后會影響月經(jīng)嗎
  病情分析：拔智齒也有可能會影響月經(jīng)，在拔智齒的時候，如果過于緊張焦慮，有可能影響內(nèi)分泌，影響月經(jīng)，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的情況。意見建議：現(xiàn)在平時生活中不要過于緊張焦慮，要放松心情，保證充足的睡眠，作息時間規(guī)律。如果月經(jīng)異常及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生會詳細(xì)檢查原因，給予對癥治療，恢復(fù)正常的月經(jīng)。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-06-18 1905次

• 拔智齒之后會臉腫嗎
  病情分析：智齒拔完以后大多數(shù)情況都會出現(xiàn)臉部腫脹，這是因為拔智齒屬于一個有創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)完成后機體存在一些應(yīng)急反應(yīng)熱正常的，所以出現(xiàn)臉部的腫脹也不要過多的擔(dān)心。意見建議：建議患者拔智齒后務(wù)必盡快進(jìn)行持續(xù)的冰敷處理，通過冰敷，可以有效緩解腫脹現(xiàn)象，有些應(yīng)激反應(yīng)比較輕的患者，幾乎看不到任何腫脹。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-11 3903次

• 拔智齒后會影響月經(jīng)嗎
  拔智齒后大部分人并不會影響月經(jīng)的，月經(jīng)是由卵巢分泌雌激素，孕激素，周期的作用于子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，脫落，出血，這是一個正常的月經(jīng)周期。拔智齒的情況下，并不會影響內(nèi)分泌，就不會影響月經(jīng)，但是也有少部分人由于過度的緊張，焦慮，害怕，就會影響內(nèi)分泌，可能影響月經(jīng)。所以如果拔智齒之后出現(xiàn)月經(jīng)的不調(diào)，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 452次

• 拔智齒后會影響月經(jīng)嗎
  拔智齒通常不會影響月經(jīng)。月經(jīng)的周期性變化主要受內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)控，特別是雌激素和孕激素的水平變化。拔智齒雖然是一個小手術(shù)，但主要影響的是口腔局部，對整體的內(nèi)分泌環(huán)境影響甚微。拔智齒主要涉及口腔局部組織，手術(shù)過程中可能會使用局部麻醉藥如利多卡因、
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2025-02-08 0次