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• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4827次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64336次

• 心肌梗死搶救用什么藥最理想
  心肌梗死搶救最理想的用藥包括硝酸酯類藥物和溶栓的藥物，硝酸酯類藥物包括叫酸甘油，單硝酸異山梨酯等等，這類藥物通過舌下含化或者靜脈滴注、口服，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，增加心肌的供血，使心絞痛的癥狀緩解。因此在心肌梗死發(fā)作以后需要盡快使用硝酸酯類藥物進(jìn)行治療。再就是溶栓的藥物，包括尿激酶、鏈激酶、阿替普酶，這類藥物能夠使血栓溶解，使閉塞的血管開通，心肌氧供血恢復(fù)。可以減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟功能。一般心肌梗死發(fā)生不超過三小時(shí)，如果不能進(jìn)行介入治療，可以考慮使用溶栓藥物進(jìn)行溶栓治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-05 1124次

• 心肌梗死搶救流程
  一旦確診急性ST段抬高型心肌梗死，立即臥床休息，吸氧，進(jìn)行心電圖，血壓和呼吸的監(jiān)測(cè)，除顫儀隨時(shí)處于備用狀態(tài)。疼痛劇烈者可給予嗎啡或哌替啶止痛治療。立即嚼服阿司匹林300mg、硫酸氫氯吡格雷300mg或替格瑞洛180mg。對(duì)發(fā)病在3-6小時(shí)最多12小時(shí)內(nèi)的患者，經(jīng)患者及家屬同意，立即行急診PCI治療，以挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，改善預(yù)后，是一種積極的治療措施。如沒有條件行急診PCI治療或因患者就診延誤，轉(zhuǎn)送患者到可施行介入治療的單位將會(huì)錯(cuò)過再灌注時(shí)機(jī)。如無禁忌，應(yīng)立即行溶栓治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 3195次

• 心肌梗死搶救用什么藥最理想
  病情分析：心肌梗死的搶救不是使用某一種藥物，而是多種藥物聯(lián)合治療。首先，一般通過硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，如舌下含服硝酸甘油，嗎啡或哌替啶減輕病人的交感神經(jīng)過度興奮和瀕死感，部分患者不適合使用。在有條件的情況下可以使用B受體拮抗劑。積極開通靜脈通道，進(jìn)行雙抗治療，及時(shí)進(jìn)行再灌注治療。具體心肌梗死的搶救程序，需要根據(jù)患者的病情發(fā)展而定，對(duì)于存在禁忌癥的患者可更換藥物或程序方案等。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動(dòng)后心悸、心絞痛等心肌梗死的前兆現(xiàn)象時(shí)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，可以到心內(nèi)科或急診就醫(yī)。心絞痛發(fā)作時(shí)，越早就醫(yī)越好。急性期注意臥床休息，4-5天后可逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。并按照醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 心肌梗死怎么搶救
  心肌梗死的患者搶救，首先患者不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，一定要停止所有的活動(dòng)，然后及時(shí)撥打120到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，最好是能夠進(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院，進(jìn)行開通血管手術(shù)治療。如果身上有阿司匹林，氯吡格雷，那就應(yīng)該要負(fù)荷劑量的口服。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 心肌梗死能搶救嗎
  心肌梗死一般可以搶救，時(shí)間越快越好，因?yàn)榧毙孕墓５陌l(fā)生往往是血管阻塞，阻塞時(shí)間越長(zhǎng)，該血管所支配的供血區(qū)域內(nèi)的心肌細(xì)胞死亡數(shù)量就會(huì)越多，因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞，死亡后沒有同類細(xì)胞再去替代，所以大面積的心肌梗死患者一般會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀，隨后生活質(zhì)量也很差。另外多數(shù)心肌梗死、急性猝死的原因是因?yàn)閻盒孕穆?/div>

  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 2443次

• 心肌梗死搶救成功率
  心肌梗死搶救成功率受多種因素影響，目前并無統(tǒng)一數(shù)值，但總體而言，及時(shí)有效的救治可顯著提高生存率。其成功率主要與發(fā)病至就醫(yī)時(shí)間、梗死范圍、并發(fā)癥情況、患者基礎(chǔ)健康狀況及醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力相關(guān)。首先，發(fā)病至就醫(yī)的時(shí)間是關(guān)鍵。心肌細(xì)胞在缺血后迅速壞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-19 0次