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• 腦卒中偏癱患者的護(hù)理

  腦卒中一旦發(fā)生，可以是缺血的，也可以是出血的，這樣的病人一旦發(fā)生以后，在四周之內(nèi)都屬于急性期，需要進(jìn)行很好的護(hù)理，防止感染，防止他發(fā)生褥瘡，防止他由于卒中，造成大腦的損害加深，缺血性的病變?cè)谒闹苤畠?nèi)，急性期之內(nèi)可以有復(fù)發(fā)，可以漸進(jìn)性地發(fā)生發(fā)展，血栓在不斷的增加，這叫做漸進(jìn)性的卒中，那么還可以出血性的病人，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，在四周之內(nèi)，他的復(fù)發(fā)二次出血發(fā)生率非常高，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，它在四周之內(nèi)，引起二次出血的可能性，大于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的腦出血好多倍，這樣的病人一定要護(hù)理好，防止頭部的擺動(dòng)，防止情緒的波動(dòng)，防止血壓的波動(dòng)造成的損害，而且一定要防止二次出血的發(fā)生，那么不宜早期活動(dòng)，防止感染，拍背翻身，防止褥瘡，那么缺血性的話在四周之內(nèi)，如果沒有其他的，漸進(jìn)性的發(fā)展的話，就可以給他很好的護(hù)理的基礎(chǔ)上，早期的肌張力的恢復(fù)，早期的活動(dòng)，早期的康復(fù)活動(dòng)，這是有利于他的病變的恢復(fù)的。

  

  02:03
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 3417次

• 腦卒中患者怎么護(hù)理

  腦卒中也就是腦中風(fēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管病，包括缺血的腦血管病，和出血性的腦血管病，這樣的病人護(hù)理非常重要。急性期剛剛發(fā)生疾病的時(shí)候，要進(jìn)行搶救，防止呼吸道的堵塞，防止頭位的不合適，引起病情的加重，還要防止患者神志障礙的時(shí)候，出現(xiàn)外傷，出現(xiàn)其他的傷害，這個(gè)護(hù)理非常重要。在恢復(fù)期，要積極地配合康復(fù)師，進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，護(hù)理也非常重要，比如說翻身、拍背、頭部的保護(hù)，肢體功能的保護(hù)，比如說防止感染，防止患者長褥瘡，防止吞咽困難，出現(xiàn)痰的堵塞，影響呼吸，防止泌尿系的感染等等。這一系列的措施，都要由護(hù)士，護(hù)理人員，家屬來執(zhí)行，所以它要和治療同時(shí)進(jìn)行，效果才好。

  

  01:34
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 6798次

• 腦卒中患者血糖怎樣管理
  高血糖會(huì)加重卒中后缺血性腦損害。卒中急性期高血糖，應(yīng)用胰島素治療，缺血性卒中恢復(fù)期的血糖管理原則是早期良好的血糖控制。缺血性卒中，短暫性腦缺血發(fā)作，二級(jí)預(yù)防的血糖管理原則是在避免低血糖的前提下使血糖控制到接近正常水平，以減少微血管并發(fā)癥及大血管并發(fā)癥。2007年中國二型糖尿病防治指南，推薦對(duì)于非急性期糖尿病患者，hba1c控制目標(biāo)為小于6.5%，在卒中ta1級(jí)預(yù)防控制血糖能減緩高血糖，相關(guān)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，降低心腦血管的事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。血糖控制目標(biāo)個(gè)體化，避免低血糖，對(duì)于糖尿病病史較長，有嚴(yán)重低血糖病史預(yù)期壽命有限，已發(fā)生明顯胃血管和大血管并發(fā)癥病存在著多種的疾病的患者，應(yīng)采取相對(duì)寬松的降糖治療策略與目標(biāo)值。
  語音時(shí)長 1:15”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-30 8398次

• 腦卒中血壓管理
  在缺血性腦卒中急性期的時(shí)候，血壓控制并不是特別積極，是有一定的血壓的界線，如果患者在界限以內(nèi)，不建議積極進(jìn)行降壓，降壓的同時(shí)會(huì)造成梗塞的加重，會(huì)使患者病情出現(xiàn)惡化，所以在急性缺血性腦卒中是不建議積極降壓。當(dāng)然是有一個(gè)血壓值的，超過了血壓值還是應(yīng)該降壓的，但是也是要緩慢。如果急性缺血性腦卒中需要靜脈溶栓，血壓應(yīng)該將收縮壓降到180以下，舒張壓一般在100mmHg以下，因?yàn)檠獕哼^高的時(shí)候有可能會(huì)引發(fā)出血的風(fēng)險(xiǎn)加大，到了恢復(fù)期患者的血壓就可以進(jìn)行逐漸地管控，降至正常狀態(tài)。
  語音時(shí)長 01:42”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-06 3522次

• 甲亢患者飲食如何管理
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者飲食方面首先要忌碘飲食，不能吃加碘的食鹽，紫菜，海帶，海鮮。同時(shí)盡量避免辛辣刺激的食物，特別是濃茶、咖啡等等。意見建議：建議甲亢的患者吃無碘的食鹽，盡量選擇淡水的魚蝦，同時(shí)要多飲水，適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充蛋白質(zhì)和碳水化合物，增加每天熱量的攝入。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1001次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  病情分析：糖尿病患者的血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)比較嚴(yán)格，沒有心腦血管疾病的患者，血壓至少控制到130/85毫米汞柱以下，甚至更低。如果合并腦血管疾病，血壓不能高于140/90毫米汞柱。意見建議：建議糖尿病患者首選ACEI或者ARB類的降壓藥物控制血壓。然后限制高脂肪高鹽飲食的攝入，每天食鹽攝入量控制在三克左右。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1202次

• 腦卒中患者的管理
  腦猝中患者的管理，針對(duì)于缺血性腦卒中患者，可以包括患者的日常生活管理，飲食管理，血壓管理，血糖管理以及二級(jí)預(yù)防等，針對(duì)于患者的血糖管理，有些患者可以長期的使用口服的二甲雙胍，格列美脲，拜糖平等藥物控制血糖，還有使用胰島素控制血糖的情況，血壓可以使用蓋里拮抗劑藥物進(jìn)行控制血壓?；颊叩娜粘９芾?，包括患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 老年缺血性腦卒中的管理
  老年缺血性腦卒中的管理通常有臥床休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥等，建議患者積極配合，防止病情加重。1、臥床休息：缺血性腦卒中一般是指因腦局部供血障礙導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧，而引起的腦組織壞死，此疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，部分患者與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有此疾病，就有可能遺傳給子女。也可能是缺乏運(yùn)動(dòng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次