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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4448次

• 慢阻肺癥狀有哪些

  慢阻肺的診斷是靠肺功能來(lái)診斷的，所以有的病人他可能癥狀非常輕，只有肺功能做了是異常的這樣的病人，我們把他定位為是個(gè)A組。癥狀又重的，肺功能又差的，他以前也經(jīng)常急性發(fā)作的，這種是D組，就是最重的那一組。所以慢阻肺的病人，他癥狀也是因人而異的，輕的就沒有什么癥狀，這部分病人他也一般來(lái)說(shuō)，他是不會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院來(lái)看病的。有的時(shí)候這單位普查體檢的時(shí)候，查肺功能而診斷的。再有一些比較重的病人，他可能相對(duì)輕的，他可能表現(xiàn)為重體力活動(dòng)的時(shí)候，比如說(shuō)爬一些比較高的樓的時(shí)候，那是快步走的時(shí)候，或者做一些重體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽、呼吸困難癥狀。嚴(yán)重的病人就可以出現(xiàn)，即便他休息的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)一些長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、喘息這些癥狀，一般這些癥狀是冬天重，夏天輕。再有如果是慢阻肺的時(shí)間比較長(zhǎng)，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的病人，會(huì)合并一些肺心病，會(huì)出現(xiàn)水腫、納差、尿少這些表現(xiàn)。

  

  01:41
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4906次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用
  長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有副作用，主要體現(xiàn)為口腔，咽部疼痛，念珠菌感染。而對(duì)于其全身影響，則往往與藥物劑量，藥物的生物利用度，在腸道的吸收，肝臟首關(guān)效應(yīng)以及藥物的半衰期等因素有關(guān)。其主要表現(xiàn)可以出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，甚至于一些心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，如水鈉潴留，引起高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等。當(dāng)然吸入劑糖皮質(zhì)激素比靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)要少很多，目前有證據(jù)表明成人哮喘患者每天吸入低至中等劑量激素，不會(huì)出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-19 4595次

• 激素類吸入劑治療慢阻肺會(huì)有哪些副作用
  慢阻肺是常見的疾病，對(duì)于重度和極重度患者，反復(fù)加重的患者，吸入糖皮質(zhì)激素可增加患者運(yùn)動(dòng)耐量。減少急性發(fā)作的頻率，提高患者的生活質(zhì)量。長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素很少出現(xiàn)明顯的全身不良反應(yīng)，比如骨質(zhì)疏松、生長(zhǎng)減慢，發(fā)胖等。其引起的副作用主要是局部的，主要有以下幾點(diǎn):一、聲音嘶啞，發(fā)音困難，咽喉刺激，考慮可能與吸入的藥物微粒刺激咽喉部黏膜有關(guān)。二、口腔真菌感染，部分患者吸入糖皮質(zhì)激素后可出現(xiàn)口腔真菌感染，考慮與患者的局部免疫力下降以及吸入藥物后未規(guī)范漱口有關(guān)。三、反射性咳嗽，口周皮炎，口干，舌體肥厚等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 3670次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入治療慢阻肺有哪些副作用
  病情分析：長(zhǎng)期使用激素類吸入治療慢阻肺會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)向心型肥胖，脫發(fā)，營(yíng)養(yǎng)不良或者呼吸道防御能力下降，身體的黏膜上皮細(xì)胞功能減退等副作用。意見建議：由于慢阻肺患者需要長(zhǎng)期的用藥，在用藥期間一定要及時(shí)的觀察藥物療效和不良反應(yīng)。霧化以后可以幫助病人翻身進(jìn)行背部叩擊，這樣有利于患者的分泌物進(jìn)行排出。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2702次

• 長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺有哪些副作用
  病情分析：長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療慢阻肺會(huì)使激素沉積在口腔內(nèi)，從而刺激口腔黏膜，造成咽喉部不適，甚至聲音嘶啞。另外激素在咽部的潴留可引起口腔黏膜真菌的感染。意見建議：對(duì)于長(zhǎng)期使用激素類吸入劑治療的慢阻肺患者，建議患者在吸入激素以后一定要在10分鐘之后漱口，并且要深漱口，從而使殘存在口腔黏膜的激素排出體外。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-27 3005次

• 長(zhǎng)期使用激素類眼藥水有什么危害
  長(zhǎng)期使用激素類眼藥水，很容易導(dǎo)致激素性青光眼，如果眼壓持續(xù)升高，很容易導(dǎo)致視神經(jīng)的萎縮和視野缺損，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致干眼癥、結(jié)膜炎的發(fā)生，所以一旦眼壓升高，立即停用。要長(zhǎng)期使用激素類眼藥水，一定要密切監(jiān)測(cè)眼壓的變化，平時(shí)生活里要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 慢阻肺可以長(zhǎng)期使用信必可嗎
  信必可指的是布地奈德福莫特羅粉吸入劑，慢阻肺患者可以長(zhǎng)期使用該藥物，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在臨床上主要用來(lái)治療哮喘以及慢阻肺，對(duì)于哮喘的患者可以長(zhǎng)期使用，但是如果哮喘控制良好，有時(shí)可以逐漸減少吸入藥物的劑量，甚至有的時(shí)候可能需要改為間斷的用藥。慢阻肺的患者有時(shí)也需要使用
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-02-23 0次