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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風(fēng)險進(jìn)行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3970次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會吸收，囊性結(jié)節(jié)因為里邊都是些液體性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3533次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會不會惡變
  甲狀腺結(jié)節(jié)有發(fā)生惡變的可能性，但是發(fā)生率不高，臨床上發(fā)現(xiàn)大約是5%的發(fā)生概率。對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判別的最佳檢查方法是甲狀腺超聲檢查。如果結(jié)節(jié)是低回聲病變，結(jié)節(jié)邊界不清楚，形態(tài)不規(guī)則。結(jié)節(jié)的縱橫比失調(diào)，比如像一個豎立的雞蛋，高大于寬，結(jié)節(jié)內(nèi)多發(fā)沙礫樣鈣化就需要提高警惕。對于超聲影像學(xué)高度懷疑惡變的結(jié)節(jié)，要進(jìn)行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，進(jìn)行病理學(xué)診斷才能對結(jié)節(jié)進(jìn)行確定診斷，指導(dǎo)患者和醫(yī)生進(jìn)行下一步的治療方案。
  語音時長 01:09”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-12-27 2762次

• 良性甲狀腺結(jié)節(jié)會惡變嗎
  在臨床上有一部分良性甲狀腺結(jié)節(jié)會出現(xiàn)惡變，因此一定要引起足夠的重視才行。良性甲狀腺結(jié)節(jié)一旦出現(xiàn)惡變的時候千萬不要貽誤病情，患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前要對甲狀腺結(jié)節(jié)的位置、大小進(jìn)行精確的定位，這樣手術(shù)當(dāng)中可以做到精準(zhǔn)的手術(shù)切除，有利于減少患者的手術(shù)創(chuàng)傷。而且手術(shù)之后有的患者還需要進(jìn)行TSH抑制治療、放射線治療等，這樣才有利于患者病情的控制，從而有利于患者的身體健康。并且建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-19 3755次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會不會惡變
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)，如果是良性的情況，是有可能會出現(xiàn)惡變的。主要是由于病人不及時的給予有效、規(guī)范的治療導(dǎo)致的，期間病人會出現(xiàn)比較明顯的水腫、疼痛、吞咽困難和聲音嘶啞等臨床癥狀。意見建議：建議病人疼痛和壓迫癥狀明顯時，應(yīng)該考慮甲狀腺部分切除或甲狀腺全切除術(shù)來進(jìn)行治療，然后配合口服甲狀腺素片來輔助處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-13 1502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會惡變嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會發(fā)生惡變，患者一定要密切觀察結(jié)節(jié)的大小變化和平時的一些臨床表現(xiàn)，如果是良性的無需過度擔(dān)心，做好復(fù)查隨訪的工作就可以了。意見建議：建議患者在甲狀腺結(jié)節(jié)的體積增長到了一定的程度，是應(yīng)該考慮手術(shù)治療，否則是有可能會影響到生活質(zhì)量的，對身體健康會有危害。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-16 1602次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會不會惡變
  甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會惡變，甲狀腺結(jié)節(jié)可以分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，需要到醫(yī)院做一個全面性的檢查，看病情的嚴(yán)重程度，然后再對癥治療。得了甲狀腺結(jié)節(jié)要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，避免吃刺激性過強(qiáng)的食物，還要觀察患者是否有聲音嘶啞或者是身體消瘦的癥狀，飲食
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會不會疼
  甲狀腺結(jié)節(jié)會不會疼需要根據(jù)具體的情況判斷，如果沒有出現(xiàn)炎癥，則不會疼。如果甲狀腺部位出現(xiàn)炎癥，則會疼?；加屑膊『螅枰皶r就醫(yī)治療。1、不會：甲狀腺結(jié)節(jié)通常是甲狀腺細(xì)胞局部異常增生引起，會出現(xiàn)甲狀腺腫大、咽部異物感、心悸、多汗等癥狀。如果局部沒有出現(xiàn)炎癥，一般不會導(dǎo)致局部軟組織損傷，通常不會出現(xiàn)疼痛
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-19 0次