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• 醛固酮增多癥怎么治療

  醛固酮增多癥首選治療方式是手術(shù)治療，對(duì)于手術(shù)難以治療的醛固酮增多癥選擇藥物治療。醛固酮增多癥更多是特指原發(fā)性醛固酮增多癥，在原發(fā)性醛固酮增多癥里有五大類型，一個(gè)是醛固酮瘤，另外一個(gè)是特發(fā)性醛固酮增多癥，還有一個(gè)是原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生，還有就是家族性的醛固酮增多癥以及分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌或者異位醛固酮分泌瘤或癌等綜合疾病。其中確定能做手術(shù)或者最容易做手術(shù)的是單側(cè)醛固酮瘤或單側(cè)腎上腺增生，因?yàn)槎ㄎ缓苊鞔_，就是發(fā)生瘤或者增生的這一側(cè)腎上腺做手術(shù)切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的腎上腺疾病基本上都是要靠腎上腺分側(cè)取血，先把兩側(cè)腎上腺到底哪一邊醛固酮分泌增多確定下來，才能夠做手術(shù)。如果確定不下來，兩邊腎上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，這時(shí)不能兩邊都切，切一邊又沒有效果，這時(shí)就只能選擇藥物治療。

  

  01:51
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 4147次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲(chǔ)鈉、排鉀、儲(chǔ)水、體液容量擴(kuò)增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或者治療不正規(guī)，隨著病情的進(jìn)展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會(huì)持續(xù)并且變得很嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會(huì)因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會(huì)搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進(jìn)行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 3244次

• 醛固酮增多癥
  醛固酮增多癥分為原發(fā)性醛固酮增多癥，也就是原醛癥，指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過多，分泌過量的醛固酮導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)鈉排鉀，血容量增多，腎素血管緊張素運(yùn)動(dòng)性收到抑制，主要表現(xiàn)為高血壓伴低血鉀。原醛癥分為五種類型，即醛固酮有特醛，就是特發(fā)性醛固酮增多癥，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生癥，家族性醛固酮增多癥，分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌，異位的醛固酮分泌瘤或者是癌。研究發(fā)現(xiàn)醛固酮過多可以導(dǎo)致心肌肥厚，心力衰竭，腎功能受損的危險(xiǎn)因素與原發(fā)性高血壓患者相比，原醛的心臟，腎臟等高血壓靶器官受損更嚴(yán)重，因此應(yīng)該早期治療，早期診斷，這至關(guān)重要。
  語音時(shí)長 1:23”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 21282次

• 原醛固酮增多癥
  原醛固酮增多癥也稱原醛癥，指的是腎上腺分泌過多的醛固酮導(dǎo)致體內(nèi)的除了排鉀，血容量增多，腎素-醛固酮、腎素-血管緊張素系統(tǒng)受到抑制。臨床上表現(xiàn)為高血壓和低血鉀，原醛分為五種類型，一個(gè)是醛固酮瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生癥、家族性醛固酮增多癥，分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)腺癌，異常的醛固酮分泌或者是癌。醛固酮過多可以導(dǎo)致心臟肥厚，心肌衰竭以及腎功能受損等重要危險(xiǎn)因素，那他主要的損害就是一個(gè)高血壓、神經(jīng)肌肉功能的障礙、腎臟和心臟的損害，治療主要是通過如果是瘤或是癌癥單側(cè)的增生可以選擇手術(shù)治療。特醛可以選擇藥物，比如安體舒通作為一線藥物，對(duì)于皮質(zhì)醇敏感的可以選用小劑量的糖皮質(zhì)激素首選治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 6448次

• 醛固酮增多癥會(huì)引起高鈉血癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥的患者會(huì)引起高鈉血癥，主要是由于患者腎上腺上長有醛固酮瘤，分泌過多的醛固酮水平導(dǎo)致保鈉排鉀的作用加強(qiáng)，因此引起患者出現(xiàn)高鈉血癥的情況。意見建議：建議患者如果出現(xiàn)高鈉血癥，同時(shí)發(fā)現(xiàn)血清當(dāng)中醛固酮水平增多的話，一定要完善腎上腺CT等相關(guān)檢查，同時(shí)還需要積極處理高血壓及低血鉀情況。等待患者病情穩(wěn)定時(shí)，再考慮進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 2606次

• 醛固酮增多癥是什么疾病
  病情分析：醛固酮增多癥，它指的是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的醛固酮，所以說導(dǎo)致了體內(nèi)潴鈉排鉀血容量增多，臨床上最常見的表現(xiàn)就是高血壓伴有低血鉀。意見建議：在治療方面要根據(jù)具體的情況來決定，如果是醛固酮瘤以及單側(cè)腎上腺增生，要選擇手術(shù)治療的方法，也要選擇藥物的治療方法，這個(gè)要因人而異。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-22 2503次

• 醛固酮增多癥會(huì)引起發(fā)燒么
  醛固酮增多癥一般不會(huì)引起發(fā)燒。醛固酮增多癥是指醛固酮分泌增多而引起的多種臨床癥狀的疾病，可能會(huì)導(dǎo)致高血壓、神經(jīng)肌肉功能障礙、失鉀性腎病及腎盂腎炎以及心律失常等癥狀，一般不會(huì)引起發(fā)燒。發(fā)燒可能是生理性的體溫升高，也可能是病毒感染和細(xì)菌感染等原因引起。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-10-09 107次

• 醛固酮增多癥是癌嗎
  醛固酮增多癥不是癌癥。醛固酮增多癥是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的醛固酮，它導(dǎo)致體內(nèi)的鈉潴留、排鉀、血容量增多，腎素以及血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制。醛固酮增多癥的表現(xiàn)為：第一、高血壓，低血鉀的癥狀。醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)就是高血壓，而且是惡性的高血壓癥狀。還有神經(jīng)肌肉的功能障礙，比如肌無力、周期性麻痹非常多見
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 188次