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    子宮肌瘤多大要手術(shù)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    子宮肌瘤一般五公分以上且有臨床癥狀時(shí),需手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血,藥物治療無效,嚴(yán)重腹痛,性交痛或慢性腹痛,有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛,有膀胱直腸壓迫癥狀,能確定肌瘤是不孕和反復(fù)流產(chǎn)唯一原因者,肌瘤生長較快,懷疑有惡變者。

    手術(shù)可經(jīng)腹經(jīng)陰道或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù),手術(shù)方式有肌瘤切除術(shù),適用于希望保留生育功能的患者,可經(jīng)腹或腹腔鏡下切除。黏膜下肌瘤可經(jīng)陰道,宮腔鏡下切除,術(shù)后有50%復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),約1/3患者需再次手術(shù)。子宮切除術(shù)適用于不要求保存生育能力和已有惡變者。

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