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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6538次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5479次

• 心力衰竭分期
  第一，前心衰階段：患者存在心衰高危因素，但目前尚無心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，也無心衰的癥狀和體征。包括髙血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征等最終可累及心臟的疾病以及有使用心肌毒性藥物史、酗酒史、風(fēng)濕熱史或心肌病家族史等。第二，前臨床心衰階段：患者無心衰的癥狀和體征，但已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病，如左室肥厚、無癥狀瓣膜性心臟病、既往心肌梗死史等。第三，臨床心衰階段：患者已有基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)性心臟病，既往或目前有心衰癥狀和體征。第四，難治性終末期心衰階段：患者雖經(jīng)嚴(yán)格優(yōu)化內(nèi)科治療，但休息時(shí)仍有癥狀，常伴心源性惡病質(zhì)，須反復(fù)長期住院。
  語音時(shí)長 1:10”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-09 4823次

• 心力衰竭的分期
  心力衰竭的分期主要包括四期。一期是患者正常的生活，是不受任何影響的。二期是患者正常的生活受到一定的影響，但是患者在靜息狀態(tài)下是不會出現(xiàn)任何癥狀的。三期是患者在平時(shí)生活中就會出現(xiàn)癥狀，稍微活動(dòng)癥狀加重。四期是心力衰竭中最嚴(yán)重的一期，患者可以出現(xiàn)端坐呼吸，不活動(dòng)也會出現(xiàn)呼吸困難，可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的情況。對于四期患者預(yù)后是相對較差的，一期二期的患者可以長期應(yīng)用藥物來治療，避免進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-02-14 2657次

• 心力衰竭如何分期和分級
  心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血能力而引起的一組綜合征，簡稱心衰。心衰按發(fā)展速度可分為急性心衰和慢性心衰，以慢性居多，按發(fā)展部位可分為左心右心和全心衰竭，按左室射血分?jǐn)?shù)是否正常，可分為射血分?jǐn)?shù)降低和射血分?jǐn)?shù)正常兩類。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 3501次

• 心力衰竭臨床表現(xiàn)如何
  心力衰竭臨床表現(xiàn)為： 一、呼吸困難是心力衰竭最主要的癥狀，表現(xiàn)多種多樣，比如活動(dòng)后胸悶憋氣心慌心悸的出現(xiàn)，端坐呼吸，2.夜間陣發(fā)呼吸困難 3.急性肺水腫。 二、咳嗽及咳痰，咳嗽常是左心衰竭的早期表現(xiàn)，夜間平臥時(shí)加重。 三、咯血，有時(shí)可痰中帶血絲，肺水腫時(shí)可咯粉紅色泡沫樣痰。 四、水腫，是右心衰竭的主要表現(xiàn)，表現(xiàn)為水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位。
  馬謙 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 心力衰竭如何分期和分級
  心力衰竭分為四期：一，前心衰階段，存在心衰的高危因素，但目前無心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，也無心衰的癥狀和體征。二，前臨床心衰階段，患者無心衰的癥狀和體征，但已發(fā)展為結(jié)構(gòu)性心臟病。三，臨床心衰階段，患者已有基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)心臟病，既往或目前有心衰的癥狀和體征。四，難治性終末期心衰階段，患者雖經(jīng)嚴(yán)格優(yōu)化內(nèi)科治療，但休
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 1020次

• 心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)
  在臨床中，左心衰竭和右心衰竭表現(xiàn)各不相同。左心衰竭患者由于肺部淤血會出現(xiàn)咳嗽咳痰、咯血、氣短、胸悶、呼吸困難、暈厥、四肢無力等表現(xiàn)。多數(shù)左心衰竭患者會以呼吸困難為主要表現(xiàn)，包括勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等，隨著病情遷延可進(jìn)展為端坐呼吸。右心衰竭的患者會因?yàn)轶w循環(huán)淤血出現(xiàn)各類癥狀，如頸靜脈怒張
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1252次