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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38255次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33116次

• 鼻咽癌會(huì)不會(huì)雙側(cè)耳鳴
  鼻咽癌的早期癥狀就會(huì)有聽力下降或者耳鳴這些癥狀，鼻咽癌的早期往往會(huì)出現(xiàn)聽力下降，而且會(huì)出現(xiàn)耳鳴，這是因?yàn)槟[瘤不斷的增大之后造成的堵塞，引起的聽力下降以及出現(xiàn)耳鳴這種癥狀?？梢哉f一旦出現(xiàn)這兩種信號(hào)，就意味著患者已經(jīng)處在了鼻咽癌的一個(gè)早期，出現(xiàn)的這些癥狀，最好要到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，確診后一定要盡早的進(jìn)行治療。其次就是還會(huì)出現(xiàn)鼻塞這種癥狀，鼻咽癌早期的癥狀也會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻涕中帶血，往往患者能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的鼻塞，但是腫瘤不斷增大以后，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的鼻塞，而且會(huì)隨著病情的不斷加重，鼻塞的嚴(yán)重性也會(huì)進(jìn)一步的加大，而且會(huì)不自由地流出這些鼻涕。鼻涕中的也會(huì)帶有血絲、血塊，特別是使勁擤鼻涕的時(shí)候能更容易出現(xiàn)血塊，可以說這種是鼻咽癌早期比較典型的癥狀，如果是持續(xù)這種狀況的時(shí)候，一定要到醫(yī)院檢查，早期的干預(yù)治療，所能達(dá)到的效果也會(huì)更好一點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:40”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3619次

• 鼻咽癌單側(cè)耳鳴
  鼻咽癌這種疾病在臨床當(dāng)中是比較常見的，鼻咽部惡性腫瘤，它的臨床表現(xiàn)有分為早期和中晚期臨床表現(xiàn)。一般來說早期的臨床表現(xiàn)就是回吸性的涕中帶血，這個(gè)是比較典型的早期臨床表現(xiàn)。中晚期臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為有：脖子大、耳鳴、聽力下降，甚至有視物模糊這個(gè)情況。如果說鼻咽癌一旦出現(xiàn)有單側(cè)耳鳴，一般提示已經(jīng)對(duì)耳神經(jīng)是有侵犯的，起碼進(jìn)入了疾病的中晚期。那這種情況怎么辦，還是要做規(guī)范化的放療，在評(píng)估了全身一般情況之后，要做放療，以及有些病人可能要加全身化療。
  語音時(shí)長 1:07”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-23 6438次

• 雙側(cè)耳鳴是不是鼻咽癌
  病情分析：如果出現(xiàn)了雙側(cè)耳鳴，也不能夠判斷是鼻咽癌的，需要到醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步檢查明確診斷。有的時(shí)候是因?yàn)榈昧吮茄?、中耳炎，有的時(shí)候因?yàn)樯窠?jīng)因素影響，也容易出現(xiàn)耳鳴。意見建議：建議生活當(dāng)中出現(xiàn)了雙耳耳鳴，不要過度的擔(dān)心，及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，完善鼻咽鏡檢查，排除鼻咽部的病變，同時(shí)完善純音測聽還有聲導(dǎo)抗，判斷一下耳鳴的類型。避免耽誤治療最佳的時(shí)機(jī)。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-08-12 1403次

• 鼻咽癌會(huì)不會(huì)雙側(cè)耳鳴
  會(huì)。鼻咽癌是鼻咽部的癌癥，典型的癥狀為反復(fù)發(fā)作的回抽，涕中帶血，早期癥狀不典型，會(huì)表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，很大一部分病人以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，引起的腫塊為首發(fā)癥狀。少部分會(huì)引起單側(cè)耳悶、耳鳴，雙側(cè)同時(shí)耳鳴的罕見，因鼻咽部兩側(cè)分別有咽鼓管咽口，若鼻咽癌侵犯了一側(cè)的咽鼓管咽口或更深的位置，或者由于放射治療，引起咽鼓管等組織黏膜損傷，會(huì)引起咽鼓管阻塞甚至完全閉鎖。咽鼓管的另一側(cè)和中耳鼓室相通，會(huì)引起鼓室負(fù)壓或者滲出、積液，引起分泌性中耳炎，會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-30 3103次

• 單側(cè)耳鳴一定是鼻咽癌嗎
  單側(cè)的耳鳴不一定是鼻咽癌，但是患者最好是先到醫(yī)院去確診，完善相關(guān)的檢查，排除鼻咽癌的可能性，避免耽誤患者的病情。患者可以完善鼻咽鏡檢查，明確患者鼻咽部有沒有占位性的改變，單側(cè)的耳鳴，有可能是由于炎癥所引發(fā)的，也可能是由于患者沒有休息好，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳鳴?；颊咄晟萍円魷y聽，聲導(dǎo)抗之后即可以診斷，如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 118次

• 喉嚨疼是不是鼻咽癌
  喉嚨疼痛有可能是鼻咽癌，因?yàn)楫?dāng)鼻咽癌發(fā)展到后期嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)引起咽喉痛和吞咽的困難，并且會(huì)出現(xiàn)咳嗽和聲音嘶啞等癥狀。出現(xiàn)咽喉長期疼痛和痰中帶血等癥狀時(shí)，需要去醫(yī)院做電子喉鏡的檢查。如果檢查出存在腫瘤，需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查，最后確診腫瘤的性質(zhì)
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-09-10 0次