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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20102次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12791次

• 肺心病是怎么引起的
  引起肺心病常見的原因有以下幾方面：一、有可能是慢性的氣道疾病，包括慢阻肺、未控制的支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等。二、還有可能是一些肺部的病變，比如嚴(yán)重的肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化等相關(guān)的疾病。三、肺血管的疾病也可以導(dǎo)致肺心病，比如急性肺栓塞可以引起急性肺心病，而慢性血栓栓塞性肺動脈高壓可以導(dǎo)致慢性肺心病。四、也有可能是其他的原因，比如嚴(yán)重的胸廓畸形，有時(shí)也會導(dǎo)致慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病這種情況。
  語音時(shí)長 01:08”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-17 1512次

• 老人得肺心病晚期咋辦
  老人患有肺心病，在晚期的時(shí)候，一般治療主要是給予一些急性加重期的治療，或者是一些緩解期的治療。急性加重期治療，主要是以控制感染，還有氧療以及控制心衰和控制心律失常的治療，而緩解期，對于肺心病的治療，一般是采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合措施，目的只是增強(qiáng)病人免疫功能，去除一些誘發(fā)因素減少或者避免急性加重期的發(fā)生，因?yàn)榉涡牟』颊咭坏┗加写瞬『螅饕委熓且愿纳苹颊叩囊恍┎涣及Y狀，只能延緩病情的發(fā)展，并不能治愈此病。所以老年人患有肺心病后臨床表現(xiàn)，是隨著病情的逐漸發(fā)展而加重，特別是肺心病晚期時(shí)，患者可能會出現(xiàn)一些呼吸衰竭，還有心力衰竭，甚至有的患者會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，如肺性腦病還有心律失常，消化道出血以及電解質(zhì)紊亂等。一旦出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥時(shí)，關(guān)鍵還是要給予相應(yīng)的對癥處理，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧，就要給予及時(shí)低流量，長期的低濃度吸氧，如果患者出現(xiàn)心力衰竭，要積極給予抗心衰治療。
  語音時(shí)長 2:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2092次

• 怎么得的原性肺心病
  慢性肺源性心臟病的患者一般會有肺組織，肺動脈血管或者胸廓的慢性基礎(chǔ)疾病。大多數(shù)的肺心病人是由慢性支氣管炎，肺氣腫進(jìn)展來的。另外，支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘的患者，肺血管疾病，比如肺栓塞、胸廓的疾病、嚴(yán)重的胸廓畸形、嚴(yán)重的脊柱后凸側(cè)凸等，還有其他的一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如肌營養(yǎng)不良、脊髓灰質(zhì)炎等都可以引起肺心病。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-30 1302次

• 冠心病是怎么得的
  病情分析：冠心病主要是由于冠狀動脈發(fā)生了動脈硬化，形成粥樣硬化斑塊，使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，斑塊破裂或者血栓形成導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)閉塞，引起心肌的供血不足，而出現(xiàn)心肌缺血、缺氧、壞死。大多表現(xiàn)為活動后胸痛、胸悶。意見建議：患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，但是不要過度勞累，要保持情緒的穩(wěn)定，不要過度焦慮與緊張，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-08 1202次

• 冠心病是怎么得的
  我們?nèi)粘Ｉ钪兴f的冠心病，從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度講其全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病發(fā)病過程：1、冠狀動脈是為心臟心肌細(xì)胞供血、供氧的主要?jiǎng)用}血管。2、當(dāng)動脈血管內(nèi)膜發(fā)生動脈硬化，繼而出現(xiàn)粥樣斑塊。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-18 15812次

• 肺心病怎么
  肺心病一但確診后，我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，在穩(wěn)定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運(yùn)動，以維持肺功能。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰，咳不出時(shí)，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當(dāng)患者因肺功能下降明顯，而出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀時(shí)，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 93次