為你推薦

• 腦膿腫需要手術(shù)嗎

  腦膿腫是否需要手術(shù)，主要是取決于膿腫的占位大小怎么樣，還有一個(gè)我們剛才談到大多數(shù)的腦膿腫的治療，有可能需要進(jìn)行引流，引流它本身就是一種微創(chuàng)手術(shù)，可能要在顱骨上進(jìn)行鉆孔，然后將引流導(dǎo)管放入到膿腔內(nèi)去。所以這也都是一種手術(shù)，當(dāng)然比較小的腦膿腫，沒(méi)有明顯的占位，或者是包裹還沒(méi)有完全形成，在一定的階段，可以先進(jìn)行抗炎的治療，并且再進(jìn)行影像學(xué)的隨訪觀察，來(lái)判斷我們到底是不是需要進(jìn)行手術(shù)。但通常比較大的膿腫，對(duì)于病人腦部產(chǎn)生了明顯占位，病人的癥狀非常重，可能還是需要，進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:04
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 14053次

• 腦膿腫好治療嗎

  腦膿腫的治療不是太好治療，它治療要分為內(nèi)科治療和外科治療，而且往往要相結(jié)合在一起。外科治療就是指，在膿腫的包裹形成之后，對(duì)膿腫進(jìn)行定位和穿刺引流，有的時(shí)候非常大的膿腫，可能需要開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行切除，手術(shù)后再對(duì)他進(jìn)行持續(xù)的引流和抗炎的治療。那么內(nèi)科治療呢，就是指我們用抗菌藥物，比如說(shuō)根據(jù)這個(gè)病人，可能的感染源進(jìn)行抗細(xì)菌，或者是如果在病理結(jié)果出來(lái)以后，發(fā)現(xiàn)是真菌感染，可以進(jìn)行抗真菌的治療?？傮w來(lái)講腦膿腫不好治，它的原因是早期我們知道膿腫，它形成是一個(gè)亞急性的過(guò)程，通常分為幾個(gè)階段，每個(gè)階段要有幾天，整個(gè)膿腫形成，大概要二三十天這樣一個(gè)過(guò)程。病人剛開(kāi)始的時(shí)候，有時(shí)候診斷也不好診斷，而且在這個(gè)膿腫進(jìn)行穿刺以后，往往細(xì)菌里面已經(jīng)死掉了，培養(yǎng)的結(jié)果也不容易獲得。所以很難判斷，到底是什么菌的感染，因此對(duì)選擇抗生素，也是有一定的困難，這是困難之一。

  

  01:31
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 3611次

• 腦膿腫的治療
  腦膿腫的治療原則上與血源性，外傷性的腦膿腫治療都是相同的，一般在早期膿腫尚未形成的時(shí)候，處于化膿性腦炎階段，可以采取非手術(shù)的治療方式，給予患者大劑量，強(qiáng)效，容易透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物進(jìn)行治療，特別是對(duì)多發(fā)的小病灶或者病灶的部位較深，不適宜手術(shù)切除的病例，保守治療也可以取得滿意的效果。對(duì)于半傷后腦內(nèi)異物殘留而成為有感染核心的腦膿腫，即使在化膿性腦炎時(shí)期，是否能完全防止膿腫的形成，也很值得懷疑，對(duì)于已經(jīng)形成了包壁的腦膿腫來(lái)說(shuō)，要及時(shí)地實(shí)施手術(shù)治療，通常對(duì)于病程較短，位于重要腦部功能區(qū)的膿腫，多采用穿刺引流術(shù)，對(duì)于病程時(shí)間較長(zhǎng)，膿腫壁較厚的膿腫，應(yīng)該采取手術(shù)的方式進(jìn)行摘除，手術(shù)可以分為穿刺引流術(shù)以及膿腫切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 1952次

• 腦膿腫保守治療
  腦膿腫切除手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥，腦膿腫包膜未形成，一般建議抗生素或者是降低顱內(nèi)壓的藥物進(jìn)行治療，腦膿腫包膜形成的時(shí)候就可以進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。腦膿腫切除手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥有包膜形成良好，位置不深，不在重要的功能區(qū)，反復(fù)穿刺抽膿不能好轉(zhuǎn)或者治愈的膿腫，特別是小腦的膿腫應(yīng)該早期切除，再就是多發(fā)性的膿腫，外傷性的腦膿腫，里面含有碎片或者異物，腦膿腫已經(jīng)破潰到腦室或者蛛網(wǎng)膜下腔，這種情況一般建議做急診切除。腦膿腫切除手術(shù)以后經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的抗炎藥物治療，如有復(fù)發(fā)，應(yīng)該進(jìn)行再次手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 3349次

• 腦膿腫怎樣治療
  病情分析：腦膿腫的患者在早期應(yīng)進(jìn)行積極的抗炎和控制腦水腫治療。膿腫形成后，及早進(jìn)行外科手術(shù)治療。包括抗生素、脫水藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。包括穿刺抽膿術(shù)、導(dǎo)管持續(xù)引流術(shù)、切開(kāi)引流術(shù)、膿腫切除術(shù)等。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)之后也要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥，同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，可以促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-31 1402次

• 腦膿腫怎么治療
  病情分析：腦膿腫的患者在治療上首先可以采取保守的方法幫助治療，可以選擇藥物治療腦膿腫，例如使用抗生素、脫水藥物、糖皮質(zhì)激素等藥物治療。如果病情嚴(yán)重時(shí)，患者可以采取穿刺抽膿術(shù)、導(dǎo)管持續(xù)引流術(shù)等進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)之后應(yīng)該定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)也要注意自己的生活習(xí)慣，多進(jìn)行休息，避免長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，避免加重患者的病情。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-09-03 1702次

• 腦膿腫的治療保守治療
  腦膿腫的處理原則是，在膿腫尚未完全局限以前要進(jìn)行積極的抗炎和控制腦水腫的治療，一旦膿腫形成以后，手術(shù)是唯一有效的治療方法。1、抗感染治療要針對(duì)不同種類(lèi)的腦膿腫的致病菌，選擇相對(duì)應(yīng)的敏感抗菌素治療，原發(fā)灶細(xì)菌培養(yǎng)尚沒(méi)有檢出或者培養(yǎng)陰性者，根據(jù)病情選用抗菌譜較廣，又容易通過(guò)血腦屏障的抗菌素，常用的有青霉
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 196次

• 腦膿腫怎么治療
  腦膿腫是一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，治療原則是在抗感染治療的同時(shí)盡早實(shí)施手術(shù)治療。通常主要治療手法有抗生素治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。1、抗生素治療：抗生素治療是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的一步。通過(guò)使用特定的抗生素，如青霉素、頭孢菌素等，來(lái)殺死或抑
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次