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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎

  這個(gè)問題其實(shí)答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時(shí)候就已經(jīng)是確定的，但是對(duì)于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會(huì)表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個(gè)，來對(duì)甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行區(qū)分，這時(shí)就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3969次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會(huì)自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實(shí)性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對(duì)于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對(duì)于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實(shí)本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會(huì)消失，就會(huì)看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會(huì)吸收，囊性結(jié)節(jié)因?yàn)槔镞叾际切┮后w性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會(huì)吸收。剩下的實(shí)性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會(huì)自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3532次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎
  如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)或者炎癥性的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺周圍的淋巴結(jié)腫大。甲狀腺結(jié)節(jié)合并淋巴結(jié)腫大，一定要排除有沒有惡性的可能。首選的檢查是高分辨率的甲狀腺超聲，如果考慮惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，首先應(yīng)該手術(shù)切除，手術(shù)后使用甲狀腺激素抑制治療，同時(shí)要注意清掃周圍腫大的淋巴結(jié)，必要的時(shí)候使用放射性碘131清除殘余的甲狀腺組織和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶。如果是炎癥性的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)該積極的治療甲狀腺炎癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 10502次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)游動(dòng)嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病并不會(huì)游動(dòng)。甲狀腺結(jié)節(jié)是長(zhǎng)在甲狀腺腺體之內(nèi)的腫物，所以如果是活動(dòng)的話，是隨著甲狀腺的活動(dòng)而活動(dòng)的。而甲狀腺結(jié)節(jié)本身并不會(huì)在甲狀腺之內(nèi)活動(dòng)。而且還需要注意的是，其實(shí)如果甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)的位置比較深或者是甲狀腺結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候，一般并不容易從正常的視診之中發(fā)現(xiàn)自己發(fā)生了甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病。而常通過超聲檢查來發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)這類疾病。超聲是目前診斷甲狀腺結(jié)節(jié)最敏感的一類檢查方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-16 3085次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)失眠嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)和失眠是沒有關(guān)聯(lián)的，睡眠大多數(shù)是跟精神緊張，壓力過大等有關(guān)系。如果甲狀腺功能異常，可以不用經(jīng)過特殊的處理，定期到醫(yī)院檢查。意見建議：患者如果有失眠的癥狀，可以在睡覺前喝一杯熱牛奶，或者是使用熱水泡腳，一般能起到緩解作用。平時(shí)要保持良好的情緒，不要熬夜。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)小嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)一般情況下都不會(huì)自己變小，甲狀腺結(jié)節(jié)也有多種類型，根據(jù)不同的類型可以對(duì)癥的進(jìn)行治療，在經(jīng)過治療之后可以縮小，甚至使結(jié)節(jié)消失。部分的患者需要結(jié)合手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯的增大，影響到日常的工作生活，要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療。建議可以通過手術(shù)治療，將甲狀腺結(jié)節(jié)切除。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-25 1504次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)憋氣嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果體積比較大，是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋氣，也就是壓氣感的。此時(shí)應(yīng)該于內(nèi)分泌科立即就診，建議去完善甲狀腺CT等檢查來評(píng)判結(jié)節(jié)是否已經(jīng)壓迫到了氣管等。當(dāng)患者出現(xiàn)因甲狀腺結(jié)節(jié)體積大壓迫到氣管，壓迫到食管的情況的時(shí)候，則需要盡快的于甲狀腺外科進(jìn)行治療了。甲狀腺外科一般給予患者甲狀腺手術(shù)處理，術(shù)后憋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 635次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)病變嗎
  對(duì)于甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變來說，存在一定的惡變機(jī)率。如果患者行頸部的彈性彩超，提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清楚，而且患者甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分在四級(jí)以上，這種情況下，一般需要患者積極的考慮進(jìn)一步的予以超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者是考慮進(jìn)一步的在外科手術(shù)之中，做術(shù)中的快速冰凍病理切片檢查。根據(jù)病理檢查結(jié)果，考
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 161次