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• 急性腎炎合并心衰怎么治療

  急性腎炎是由于感染而導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，關(guān)鍵的治療措施是抗感染治療，如果患者病情比較嚴(yán)重，發(fā)展比較迅速，可能會(huì)導(dǎo)致心衰，如果出現(xiàn)心衰需要給予以下治療：第一，利尿，急性腎炎的患者可以出現(xiàn)明顯的容量負(fù)荷，從而導(dǎo)致心功能衰竭，需要將患者體內(nèi)多余的水分排泄出去，減少心臟的負(fù)擔(dān)。臨床中需要使用利尿藥物治療，如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以口服或靜脈用藥，但一定要注意藥物相關(guān)的副作用，如電解質(zhì)紊亂等，所以需要加強(qiáng)臨床監(jiān)測(cè)。第二，擴(kuò)血管治療，可以應(yīng)用硝酸甘油、硝普鈉類(lèi)的藥物，可以改善心臟的狀態(tài)。第三，必要時(shí)可以給予強(qiáng)心藥物，但一定要注意藥物相關(guān)副作用的情況，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。第四，病人的心衰如果極其嚴(yán)重，可以行腎臟替代治療。當(dāng)患者心衰很?chē)?yán)重，利尿效果又不好時(shí)，可以給予透析治療，排除體內(nèi)多余的水分。第五，在生活方面需要注意休息，控制水鹽的攝入，防止心衰加重。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-30 3908次

• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見(jiàn)得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹?lái)越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見(jiàn)得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見(jiàn)的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會(huì)攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會(huì)有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7739次

• 怎么治療急性腎炎
  急性腎炎為一種自限性疾病，故基本為對(duì)癥治療。一、休息，起病后應(yīng)該臥床休息至肉眼血尿消失，血壓恢復(fù)正常，血肌酐恢復(fù)正常后逐步增加活動(dòng)。二、飲食，應(yīng)給與富含維生素的低鹽飲食，蛋白質(zhì)入量為一克，每千克每天，有水腫以及高血壓者應(yīng)該低鹽飲食，每天2~3克鹽，出現(xiàn)腎功能不全者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)以及鉀的攝入量。三、對(duì)癥治療，利尿、降壓、降鉀、控制心衰以及腦病。四、感染灶治療，在病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)積極應(yīng)用抗生素治療，一般鏈球菌感染者常使用青霉素兩周，對(duì)扁桃體腫大明顯者，為控制以后的發(fā)病，在病情穩(wěn)定時(shí)可以考慮行扁桃體切除手術(shù)。五、透析治療，對(duì)于少尿型急性腎功能衰竭或者水鈉潴留引起急性心衰者可以行透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1708次

• 怎么治療急性腎炎
  腎小球腎炎分為一般治療和對(duì)癥治療。一般治療為急性起病以后應(yīng)臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓恢復(fù)正常，大約兩周，給予富含維生素的的低鹽飲食，出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥者應(yīng)當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)限制鉀的攝入量，對(duì)癥治療。一，利尿限制水鈉攝入后仍有水腫明顯者，應(yīng)使用利尿劑。?二，控制高血壓利尿后即可以達(dá)到控制血壓的目的，必要的時(shí)候，可以使用鈣通道阻滯劑以增強(qiáng)擴(kuò)張血管壓的作用。三，控制心力衰竭主要措施為利尿降壓，必要時(shí)使用酚妥拉明或硝普鈉靜脈滴注。四，急性腎衰，對(duì)于合并新月體形成的患者，可給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物或血漿置換。五，高鉀血癥的治療應(yīng)當(dāng)限制飲食中鉀的攝入，使用排鉀利尿劑必要時(shí)進(jìn)行透析。六，感染灶治療應(yīng)當(dāng)治療已經(jīng)明確存在的感染灶，不主張長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1579次

• 急性腎炎怎么治療
  病情分析：急性腎炎是一種自限性疾病，首先要保證充足的休息，其次需要對(duì)癥治療，比如有高血壓的需要進(jìn)行降壓治療，水腫的需要利尿治療，如果肌酐迅速升高或者出現(xiàn)少尿無(wú)尿等需要進(jìn)行血液透析治療。意見(jiàn)建議：急性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入總量控制在每天每公斤體重0.6~0.8克。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1003次

• 小兒急性腎炎怎么治
  病情分析：小兒急性腎炎的治療主要為對(duì)癥治療，治療原則為糾正患兒病理生理變化及生化異常，防治急性期并發(fā)癥，保護(hù)腎功能，以利其恢復(fù)。意見(jiàn)建議：它的預(yù)后與病因有關(guān)。病毒所致者預(yù)后良好，多數(shù)隨感染痊愈而愈；95%急性鏈球菌感染后腎炎的患兒預(yù)后良好，可完全康復(fù)，及時(shí)控制嚴(yán)重癥狀可顯著降低急性期死亡率。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1402次

• 急性腎炎應(yīng)該怎么治療？
  急性腎炎治療包括下列兩個(gè)方面：一，消除感染灶，為了徹底消滅體內(nèi)現(xiàn)有或者潛在的感染性病灶，可以注射青霉素等抗生素治療七到十天，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者可以用紅霉素等，減少體內(nèi)的免疫反應(yīng)。二，對(duì)癥治療，對(duì)癥治療的具體內(nèi)容包括消腫，尿量減少，水腫明顯時(shí)要酌情使用利尿劑，比如雙氫克尿噻，速尿等等。（1）另外需要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 患急性腎炎怎么治療
  急性腎炎在臨床上一般指急性腎小球腎炎?；技毙阅I小球腎炎可通過(guò)一般治療、口服西藥、口服中成藥等方式治療。1、一般治療：急性腎小球腎炎的發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期酗酒有關(guān)，也有可能與濫用藥物有關(guān)，患病以后有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛等癥狀，有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿，血尿等癥狀。為了有利于疾病的控制，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次