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• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2748次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5039次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型，發(fā)作的時候以ST段抬高為主要特點(diǎn)，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機(jī)理。病人遲早會發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2943次

• 變異型心絞痛怎么治療
  在臨床上，如果考慮患者患了變異型心絞痛，像這種情況，建議患者首先要選擇冠脈CTA檢查或者直接選擇冠脈造影檢查，看一看冠脈狹窄的程度，如果冠脈只是輕度的狹窄，那么，像這種情況，建議患者長期口服拜阿司匹林或者口服波立維，抗血小板聚集治療，以及口服他汀類藥物，穩(wěn)定斑塊治療。與此同時，還可以口服單硝酸異山梨酯片來改善心肌供血，這樣就可以改善心絞痛的癥狀。但是，如果做冠脈造影檢查，顯示冠脈狹窄程度比較嚴(yán)重，那么，像這種情況，建議行冠脈支架植入治療，支架植入治療之后，仍然需要堅(jiān)持口服拜阿司匹林、波立維等藥物抗血小板聚集治療，以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療，可以繼續(xù)口服單硝酸異山梨酯片改善心肌供血。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:22”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-02-14 1906次

• 變異型心絞痛怎么治
  病情分析：變異型的心絞痛患者，可以通過服用降壓藥物和進(jìn)行外科手術(shù)來治療。心率比較快的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地爾硫卓來治療，心率和血壓不穩(wěn)的患者可以選擇硝苯地平來治療。若患者心動過緩比較嚴(yán)重，需要通過安裝永久性起搏器來進(jìn)行治療。意見建議：生活中要做好飲食的把控，要杜絕煙酒的攝入，平時也要注意保持營養(yǎng)的均衡。家屬在患者發(fā)病時要及時給患者服用藥物，并立即帶患者到醫(yī)院治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-24 1202次

• 變異型心絞痛怎么治療
  變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 變異型心絞痛不宜使用
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發(fā)或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹(jǐn)慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 川貝可以治變異型心絞痛嗎
  川貝一般不可以治變異型心絞痛。變異型心絞痛可導(dǎo)致急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常，甚至心室顫動及猝死。川貝即川貝母，為百合科貝母屬植物川貝母、暗紫貝母或梭砂貝母的鱗莖，具有清熱化痰、潤肺止咳、散結(jié)消腫的功效，主治虛勞咳嗽、肺熱燥咳、瘰疬、乳癰、肺癰，一般不可以治變異型心絞痛。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 63次