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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6386次

• 食管癌放療的效果

  對(duì)于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機(jī)會(huì)，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對(duì)于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對(duì)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進(jìn)半流飲食、無(wú)明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進(jìn)食困難延長(zhǎng)壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3876次

• 食管癌行X線鋇餐造影的征象有哪些？
  食管癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，x線鋇餐造影是其最根本的檢查，食管癌x線鋇餐造影的特征有：1、早期食管癌的x線鋇餐造影：（1）黏膜皺襞增粗，,迂曲如虛線狀中斷，或食管邊緣毛糙。（2）小充盈缺損，較扁平或如息肉狀。（3）小潰瘍龕影，直徑在0.2到0.4厘米。（4）局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留，由于病變輕微，x線鋇餐檢查在早期病變中的陽(yáng)性率，僅在70%左右。2、中晚期病例，鋇餐檢查的特征有：多見(jiàn)病變段管腔狹窄，充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂，潰瘍龕影及病變段食管周?chē)浗M織影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 10743次

• 食管癌的x線表現(xiàn)
  在臨床上，對(duì)于可疑食管癌的病人，均應(yīng)做食管吞稀鋇的x線雙重對(duì)比造影。早期的時(shí)候可以見(jiàn)食管黏膜皺襞紊亂、粗糙會(huì)有中斷的現(xiàn)象，有的患者會(huì)有小的充盈缺損，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)局限性的管壁僵硬、蠕動(dòng)、中斷，臨床上甚至還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)小的龕影。中晚期有明顯不規(guī)則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬，有的時(shí)候狹窄上方，口腔側(cè)食管有不同程度擴(kuò)張，都是作為臨床上診斷食管癌的依據(jù)。如果食管的x線表現(xiàn)出現(xiàn)以上證象的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)切除，如果患者術(shù)后病理的情況比較好，預(yù)后一般來(lái)說(shuō)都是比較好的。但是術(shù)后也要進(jìn)行相關(guān)的化療、放療或者其他治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-20 4628次

• 胃潰瘍的典型x線征象是什么
  病情分析：在臨床上胃潰瘍的典型x征象主要是龕影，期間病人確診后一定要及時(shí)的服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)要避免吃一些過(guò)于粗糙或者過(guò)于寒涼的食物。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下吃一些雷貝拉唑或者莫沙必利等藥物來(lái)緩解臨床癥狀，促進(jìn)病情的恢復(fù)，然后平時(shí)可以堅(jiān)持做一些體育鍛煉來(lái)提高身體素質(zhì)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-07 3103次

• 惡性胃潰瘍X線征象是什么
  慢性胃潰瘍發(fā)生惡變且發(fā)展到一定階段，可在良性潰瘍表現(xiàn)的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些惡性表現(xiàn)： ①龕影周?chē)霈F(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，猶如指壓跡。 ②周?chē)衬ぐ欞懦疏茽钤龃只蛑袛唷?③龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征。 ④治療過(guò)程中龕影增大。 胃潰瘍惡變發(fā)展到后期，與潰瘍型癌的表現(xiàn)一樣，統(tǒng)稱為惡性潰瘍。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 4205次

• 食管癌行X線鋇餐造影的征象有哪些？
  食管癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，x線鋇餐造影是其最根本的檢查，食管癌x線鋇餐造影的特征有：1、早期食管癌的x線鋇餐造影：（1）黏膜皺襞增粗，,迂曲如虛線狀中斷，或食管邊緣毛糙。（2）小充盈缺損，較扁平或如息肉狀。（3）小潰瘍龕影，直徑在0.2到0.4厘米。（4）局限性管壁僵硬或有鋇劑滯留，由于病變輕微
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1276次

• 食管癌行X線鋇餐造影的征象有哪些
  食管癌是發(fā)生在食管黏膜上皮的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。X線鋇餐造影是診斷食管癌的重要手段之一，其征象具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、黏膜增粗：在鋇餐造影中，可見(jiàn)食管黏膜紋理增粗、紊亂，這是食管癌早期常見(jiàn)的征象。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-26 0次