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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92454次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 8682次

• 腰椎間盤突出患者適合哪種睡姿
  腰椎間盤突出這種疾病發(fā)生以后，其實(shí)睡姿沒有什么特殊的要求?；颊呖梢赃x擇仰臥，也可以選擇側(cè)臥，最重要的一點(diǎn)就是患者自我感覺哪個姿勢來睡眠疼痛比較輕，也就是最合適的姿勢。腰椎間盤突出的患者，其實(shí)最需要注意的是床鋪，患者不能夠選擇太硬的床，也不可以選擇太軟的床，也就是軟硬適中的比較好，最好是睡硬板床，并不是硬木板。發(fā)生了腰椎間盤突出的疾病，除了睡覺方面，患者日常生活中還要注意，不要長時間的彎腰，減少坐著、站著的時間，注意局部的保暖。
  語音時長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-27 1928次

• 腰椎間盤突出癥和腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出癥是一個癥候群，它主要表現(xiàn)在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出現(xiàn)淺感覺的減退等等。這種情況是由于腰椎間盤突出形成之后壓迫到了腰椎的神經(jīng)根而出現(xiàn)的下肢神經(jīng)癥狀。而腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)診斷，在做腰椎的ct以及磁共振檢查時，就會看到有腰椎間盤突出。但單純的腰椎間盤突出未必會有癥狀，有很多病人在出現(xiàn)腰痛的時候去做檢查，診斷報告就會說有腰椎間盤突出。不能因?yàn)檫@一個名字就可以去診斷這個病人是腰椎間盤突出癥，因?yàn)楹芏嗳擞醒甸g盤突出，但他并沒有什么臨床的癥狀，既沒有腰痛，也沒有下肢的異常感覺，腰椎間盤突出僅僅是一個影像學(xué)名稱。而腰椎間盤突出癥是一個臨床表現(xiàn)，一個癥候群，這就是兩者最主要的區(qū)別。
  語音時長 1:37”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 11828次

• 腰椎間盤突出適合哪種泳姿
  病情分析：沒有明確規(guī)定的，游泳運(yùn)動主要是因?yàn)榭克母×p輕脊柱受壓的力度同時也可以鍛煉腰背肌功能鍛煉為主的，如果說最好的泳姿可以試試蝶泳的，但是開始玩緩慢逐漸適應(yīng)再逐漸加大運(yùn)動量和頻率的，防止運(yùn)動傷的。意見建議：根據(jù)腰間盤突出的情況穩(wěn)定期也叫做恢復(fù)期是可以逐漸做腰背肌功能鍛煉為主的，比如在家里的燕飛這個動作的，等腰背肌功能鍛煉略微強(qiáng)大了些再進(jìn)行游泳這樣的大運(yùn)動量的鍛煉為主的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-18 2608次

• 腰椎間盤突出什么站姿
  病情分析：腰椎間盤突出應(yīng)該注意正確站姿盡量維持脊柱生理曲度，避免局部受力，防止髓核突出。站立時要兩眼平視，肩胛骨夾緊，挺胸抬頭，腹部微收，膝蓋微微彎曲，腳趾抓地，重心落在承重足上。但也需要注意避免久站，避免長時間維持一個姿勢，可改為稍息姿勢，兩側(cè)交替。意見建議：腰椎間盤突出患者平時要注意糾正不良姿勢和習(xí)慣，避免腰部過度負(fù)重，避免大幅度彎腰扭腰活動。盡量睡硬板床，避免劇烈活動，勞逸結(jié)合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-02 1202次

• 腰椎間盤突出癥
  ：腰椎間盤突出臨床表現(xiàn)：腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛；有臀部，大腿后外側(cè)，小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前側(cè)疼痛；部分病人會同時有肢體的麻木；感間歇性跛行：隨著行走距
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎間盤突出癥
  腰間盤突出癥可能是由于年齡因素、環(huán)境因素、肥胖、妊娠、外傷等原因引起的。如果腰間盤突出癥的不適，癥狀持續(xù)加重，需要及時就醫(yī)。1、年齡因素：隨年齡增長，會導(dǎo)致腰椎間盤出現(xiàn)退行性變，使內(nèi)髓核游離向后方或兩側(cè)突出，壓迫神經(jīng)根，引起腰間盤突出癥。2、環(huán)境因素：長時間處于寒冷、潮濕的環(huán)境中，會導(dǎo)致血管收縮、肌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-09 0次