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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9649次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9475次

• 腹股溝斜疝保守治療
  一般來(lái)說(shuō)，腹股溝斜疝的保守治療，主要指的是以下兩個(gè)方面：第一個(gè)方面，就是患者年齡小于一歲，這時(shí)候隨著人體的成長(zhǎng)發(fā)育，患者的腹肌也會(huì)逐漸的強(qiáng)壯，有可能腹股溝斜疝會(huì)發(fā)生自愈，這時(shí)候可以暫時(shí)的不用進(jìn)行手術(shù)治療，可以采用醫(yī)用疝氣帶進(jìn)行保守治療。第二種情況就是患者年老體弱，這時(shí)候患者不能耐受手術(shù)，只能通過(guò)保守的治療方法緩解癥狀。因此，對(duì)于腹股溝斜疝的保守治療，也是具有嚴(yán)格的適應(yīng)征的，而且，在保守治療期間，一定要注意觀察患者病情變化，而且，需要注意的是，為了避免患者只能采取保守治療情況的發(fā)生，建議患者及早發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)的進(jìn)行診治為好，這樣的話，對(duì)于患者的身體健康才是最有幫助的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-09 2936次

• 右腹股溝斜疝治療
  對(duì)于右腹股溝斜疝的患者，一般多考慮需要進(jìn)一步的予以外科手術(shù)。手術(shù)的方式以無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)為主，可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以考慮在腹膜外進(jìn)行，一般患者需要考慮進(jìn)行全身靜脈麻醉，并且氣管插管。在手術(shù)之后，患者還要注意，盡量避免大便過(guò)干，或者長(zhǎng)期慢性的咳嗽，另外在術(shù)后半年以內(nèi)，建議患者盡量的禁煙忌酒，避免患者進(jìn)一步疝氣復(fù)發(fā)的可能性增加。另外，患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補(bǔ)片的排異反應(yīng)。對(duì)于極個(gè)別患者，有可能對(duì)生物植入材料有一定的排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)過(guò)重，需要考慮將補(bǔ)片進(jìn)行取出。另外傷口局部還要及時(shí)的進(jìn)行換藥消毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 3265次

• 腹股溝斜疝不治療行嗎
  病情分析：如果出現(xiàn)腹股溝斜疝，不治療有可能會(huì)出現(xiàn)嵌頓，甚至?xí)霈F(xiàn)血運(yùn)障礙，導(dǎo)致絞窄性壞死，會(huì)引起中毒性休克，危及患者的生命，所以建議一旦發(fā)現(xiàn)要積極治療。意見(jiàn)建議：治療腹股溝斜疝，應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)積極的治療引起腹內(nèi)壓力增高的疾病，比如慢性咳嗽、排尿困難、嚴(yán)重便秘等。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1202次

• 腹股溝斜疝可以不治療嗎
  病情分析：腹股溝斜疝不可以不治療，患者應(yīng)該根據(jù)自身的情況選擇保守治療或者手術(shù)治療，控制臨床癥狀，否則有可能會(huì)出現(xiàn)一些腸管壞死或者彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥的。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該以外科手術(shù)修補(bǔ)治療為主，還可以配合食療的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。應(yīng)該多吃一些瓜果蔬菜，補(bǔ)充維生素和纖維素，一日三餐要規(guī)律，注意作息。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 腹股溝斜疝不治療行嗎
  在臨床上，一歲以下的嬰幼兒如果得了腹股溝斜疝的話，可以暫時(shí)的不用進(jìn)行治療，因?yàn)閶胗變焊辜】梢噪S著軀體生長(zhǎng)逐漸的強(qiáng)壯，所以，有的時(shí)候腹股溝斜疝有可能會(huì)自行消失。一般來(lái)說(shuō)，如果患者的年齡大于一歲，那么這時(shí)候建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療，而且，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，手術(shù)之前，必須要對(duì)患者
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 237次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以內(nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次