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• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3450次

• 肺結核患者體檢的流程

  肺結核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強陽性的結果來判斷是否有活動期的結核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結核癥狀是否有明顯的好轉、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應用抗結核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5730次

• 肺結核體檢怎么查
  肺結核的患者，如果體檢的話，需要完善的是胸片、痰找結核桿菌、結核菌素實驗、血沉、c反應蛋白、肝功能、腎功能、還有痰培養(yǎng)。一般來說，結合臨床癥狀，再結合胸部的影像。比如胸部ct或者是胸片，還結合其他一些痰培養(yǎng)、痰找抗酸桿菌。典型的肺結核，很快很明顯的就可以得到診斷。如果是經(jīng)過治療的肺結核，有可能在肺部就會殘留一些鈣化灶，進行肺結核胸片體檢的時候，就可以診斷出陳舊性的肺結核。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-13 9580次

• 肺結核如何篩查
  肺結核是常見的慢性呼吸道傳染性疾病，本病主要的病原體是結核分枝桿菌，如果出現(xiàn)結核中毒癥狀，就需要進行肺結核的篩查，可以做以下相關的檢測，比如結核菌素試驗、痰結核菌涂片、干擾素試驗、結核菌抗體，這些輔助檢查都有助于肺結核的診斷。同時還需要完善肺部影像學檢查，肺部CT往往會提示多形性病變存在，可以表現(xiàn)出斑點狀、條索狀、云絮狀密度增高影，有的患者還會表現(xiàn)出結節(jié)、空洞、支氣管擴張以及鈣化等影像表現(xiàn)，如果檢測出陽性結果就需要考慮患上肺結核。
  語音時長 01:22”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-01-14 4354次

• 如何查肺結核
  病情分析：檢查肺結核需要做肺部CT、痰結核菌涂片、結核菌素試驗、干擾素實驗、血沉等相關的檢查，如果檢測結果是陽性肺部CT提示有結核病灶，同時又存在結核癥狀，此時就可以判斷為肺結核。意見建議：一旦確診肺結核就要養(yǎng)成良好的生活習慣，不要抽煙喝酒，盡量不要去人多的地方。規(guī)律的抗結核是治愈本病的關鍵措施，不要自行停藥或者減量。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-11 1701次

• 肺結核如何篩查
  病情分析：肺結核是一種慢性呼吸道傳染性疾病，可以通過完善肺部CT、結核菌試驗、血沉、痰結核菌涂片等相關輔助檢查來篩查是否感染結核分枝桿菌，如果出現(xiàn)痰結核菌涂片陽性，就說明感染肺結核。意見建議：一旦確診肺結核就要進行呼吸道隔離，避免造成其他人員傳染，規(guī)范合理使用抗結核藥物，可以有效的改善病情，要定期的檢查相關炎癥指標，對于評估治療效果也比較關鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-07 1702次

• 肺結核體檢
  對于肺結核患者的預后體檢或是確診患病的檢查方法，一般都是建議拍攝X光片，懷疑有癥狀或沒有治愈患者，建議再做進一步的檢查，建議到正規(guī)醫(yī)院進行檢查確診。建議對患者的痰液進行檢查，涂片抗酸染色鏡檢查，這是確診該疾病的最特異的方法；也可以做一個細菌培養(yǎng)，檢查結果很精確可靠，但是費用相對來說也比較的高；還可以
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5624次

• 肺結核治好后體檢
  肺結核如果在抗結核治愈之后再進行體檢，一般來說是可以通過的?，F(xiàn)在在健康證的體檢，公務員體檢還有一般的單位體檢，還有入職升學體檢當中是這樣要求的：活動性的肺結核不合格，陳舊性的肺結核屬于合格的狀態(tài)。肺結核治好之后，在肺里面會留下一些纖維鈣化灶，這些是陳舊性肺結核的表現(xiàn)。陳舊性肺結核是符合體檢的要求的，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1031次