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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個(gè)是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個(gè)地方有粘膜的一個(gè)損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個(gè)食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒(méi)啥問(wèn)題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒(méi)有我們叫非糜爛，就是沒(méi)有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過(guò)來(lái)叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個(gè)我們把它叫做一大類型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻?，食管腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見(jiàn)，在我們國(guó)內(nèi)是少見(jiàn)的，所以說(shuō)大家也不要緊張，對(duì)這個(gè)有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對(duì)巴雷特食管有個(gè)定期監(jiān)測(cè)就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 7129次

• 胃食管反流病會(huì)有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見(jiàn)，大家比較常見(jiàn)、常常聽(tīng)說(shuō)的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺(jué)到酸水。從食管下端往上涌的過(guò)程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動(dòng)態(tài)的過(guò)程，燒心是燒灼的感覺(jué)。這種燒灼的感覺(jué)，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達(dá)咽喉、到達(dá)頸部這種燒灼，也就是在食管整個(gè)通道上，任何地方的燒灼的感覺(jué)，都可以稱之為燒心，這是它的最常見(jiàn)癥狀。其實(shí)胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發(fā)作，也就說(shuō)心絞痛發(fā)作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時(shí)候會(huì)放射到背部，也是發(fā)作性的癥狀，常常在夜間容易犯?；颊咄前阉?，當(dāng)心臟病去診斷和治療，結(jié)果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至?xí)鹧什康囊恍┎∽?，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時(shí)候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發(fā)作性的胸悶氣短，發(fā)作性的喘息這些。但是哮喘往往沒(méi)有說(shuō)對(duì)什么東西過(guò)敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見(jiàn)的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問(wèn)題。患者如果有方面的癥狀，應(yīng)該加以注意。

  

  02:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 8668次

• 胃食管反流病的手術(shù)治療包括哪些
  胃食管反流病的手術(shù)治療主要是抗反流手術(shù)，主要包括內(nèi)鏡下手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)以及外科手術(shù)等等。胃食管反流病是指胃液反流入食管，對(duì)食管黏膜造成損傷的疾病，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為反酸，燒心，胸痛，吞咽困難，吞咽疼痛，咳嗽等等表現(xiàn)。出現(xiàn)胃食管反流病的病人，除了手術(shù)治療外，還可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥物為奧美拉唑，埃索美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等藥物。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利等等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，減少反流，平時(shí)還要注意飲食清淡，低鹽低脂。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 2409次

• 胃食管反流病包括反流性食管炎
  胃食管反流病它是指胃十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起的燒心等癥狀，根據(jù)是不是會(huì)導(dǎo)致食管粘膜的糜爛和潰瘍，可分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。胃食管反流病也可以引起咽喉，氣管等食管臨近組織的損傷出現(xiàn)食管外的這種炎癥，所以嚴(yán)格來(lái)講胃食管反流病是可以包括有反流性食管炎的，再有就是需要了解就是正常情況下也會(huì)出現(xiàn)胃食管的反流，但是不會(huì)造成臨床癥狀或者是病理的損害，稱之為生理性的反流。往往在進(jìn)餐之后出現(xiàn)短暫的反流發(fā)作，如果反流比較頻繁或者是反流的時(shí)間比較長(zhǎng)，甚至夜間也出現(xiàn)反流，那么就可以造成胃食管反流病，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的反流就是屬于哪種病理性的反流，它所牽扯到的病因和發(fā)病機(jī)制比較多，比如有和食管括約肌的關(guān)系或者是一些直接損傷的因素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 2534次

• 胃食管反流病藥物治療包括哪些
  病情分析：胃食管反流疾病治療的藥物主要有促胃動(dòng)力藥、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制，常用的有西沙必利、莫沙必利、西咪替丁、雷尼替丁，還有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。意見(jiàn)建議：胃食管反流性疾病平時(shí)要注意飲食，盡量不要進(jìn)食高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。同時(shí)還應(yīng)該要戒煙戒酒。飯后不宜立即平躺或者是睡前兩個(gè)小時(shí)不要再進(jìn)食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-14 1502次

• 胃食管反流病的手術(shù)治療包括哪些
  病情分析：癥狀控制不理想或是口服質(zhì)子泵抑制劑藥物和胃腸動(dòng)力藥物治療效果不理想的患者，可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。手術(shù)方法主要分為內(nèi)鏡下治療、消化道內(nèi)鏡的治療及腹腔鏡治療。絕大多數(shù)患者可以考慮胃鏡下食管擴(kuò)張治療，嚴(yán)重瘢痕狹窄需要手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：胃食管反流病的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-02 902次

• 哪些中藥能治療胃食管反流病
  治療胃食管反流病的中藥有三九胃泰顆粒、養(yǎng)胃舒顆粒、氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒、舒肝和胃丸，生脈膠囊等等藥物。胃食管反流病的病人除了使用中藥治療外，可以綜合西藥治療，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀。常用的藥為奧美拉唑、泮托拉唑，蘭索拉唑等藥物。平時(shí)還要注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，吃完飯不要立馬臥
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 782次

• 用于治療胃食管反流病的抑酸藥物有哪些？
  胃食管反流病（GERD）是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為胃酸逆流至食管，引起燒心、胸痛等癥狀。治療時(shí)，抑酸藥物是首選，它們能有效減少胃酸分泌，緩解癥狀。以下是一些常用的抑酸藥物：1、質(zhì)子泵抑制劑質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）是目前治療GERD
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次