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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    iga腎病在腎活檢之后依據(jù)其病理表現(xiàn)的不同,可以分為五級,常用的是Lee氏分級法。

    I級患者是最輕微的,其腎小球絕大多數(shù)正常,可見輕度的系膜增寬,伴有或不伴有系膜增生。腎小管和間質(zhì)則是完全正常的。

    II級患者腎小球會出現(xiàn)局灶節(jié)段的硬化和系膜增殖,但其比例一般不超過50%,腎小管間質(zhì)基本無損害。

    到iga的分級III級,患者的腎小球會呈現(xiàn)彌漫性的系膜增殖和增寬,偶爾會有局灶節(jié)段和偶見小新月體。這時(shí)小管和間質(zhì)呈現(xiàn)出局灶的水腫以及細(xì)胞浸潤,一少部分也可有腎小管的萎縮。

    IV級患者腎小球呈重度彌漫性系膜增生和硬化,部分或全部腎小球硬化,可見新月體以及小管間質(zhì)萎縮。

    而V級是最為嚴(yán)重的,即腎小球新月體形成通常大于45%,小管間質(zhì)病變則類似于IV級或是較IV級更為嚴(yán)重,也是預(yù)后最差的。

    以上內(nèi)容僅供參考

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