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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 21772次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9262次

• 幾項指標(biāo)診斷干燥綜合征
  通常診斷干燥綜合征的指標(biāo)有六條。第一，有眼干燥的癥狀，比如眼干每日持續(xù)3個月以上，伴有異物感。第二，口干的癥狀，表現(xiàn)為口干持續(xù)3個月以上或者出現(xiàn)過腮腺腫大，或者吞咽干性食物，需要用水幫助。第三，有眼干的體征，包括濾紙試驗或者角膜染色實驗異常。第四，有唾液腺分泌功能下降的證據(jù)，比如腮腺造影(+)或者唾液流率異常。第五，患者存在異常的抗體，包括抗ssa抗體以及抗ssb抗體(+)。第六，患者的唇腺活檢異常。如果患者具備上述六條標(biāo)準(zhǔn)中的四條，并且包括了自身抗體或者活檢陽性。在排除其它結(jié)締組織病，淋巴瘤等疾病以后，就可以診斷干燥綜合征。
  語音時長 01:26”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-29 7841次

• 干燥綜合征血液指標(biāo)
  干燥綜合征是一種以侵犯淚腺，唾液腺等外分泌腺體，具有高度淋巴細胞浸潤為特征的彌漫性結(jié)締組織病。本病在實驗室檢查指標(biāo)有：血常規(guī)變化通常不特異；20%患者可出現(xiàn)貧血，多為正細胞正色素性貧血；16%左右出現(xiàn)白細胞減少；13%出現(xiàn)血小板減少；通過氯化銨負荷實驗可見到約50%患者有亞臨床型腎小管性酸中毒；60%到70%患者血沉增快，也有少數(shù)患者系反應(yīng)蛋白增高。此外抗核抗體多呈陽性，其中以抗ssa和抗ssb抗體為主，絕大多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陽性，另外也出現(xiàn)高球蛋白血癥。
  語音時長 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6247次

• 哪些指標(biāo)可診斷干燥綜合征
  病情分析：國際上有多個分類標(biāo)準(zhǔn)用于診斷干燥綜合征，目前我國普遍應(yīng)用的診斷指標(biāo)是，血清抗SSA和抗SSB陽性，或者類風(fēng)濕因子陽性，且ANA滴度大于或等于1:320。眼表染色評分大于或等于3。唇線活檢樣本顯示燥性指數(shù)大于或等于1/4mm2。意見建議：出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征癥狀，建議醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診，由于該病診斷困難，建議配合醫(yī)生做好相應(yīng)檢查。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-10 2602次

• 幾項指標(biāo)診斷干燥綜合征
  病情分析：診斷干燥綜合征的幾項指標(biāo)，主要是包括自身抗體方面的檢測，以及針對眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙試驗，淚膜破碎時間的測定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測定等。意見建議：要根據(jù)患者具體病情，完善相關(guān)的輔助檢查進行明確。另外也要進行替代治療和對癥支持治療，還要注意隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2201次

• 幾項指標(biāo)診斷干燥綜合征
  通常診斷干燥綜合征的指標(biāo)有六條。第一，有眼干燥的癥狀，比如眼干每日持續(xù)3個月以上，伴有異物感。第二，口干的癥狀，表現(xiàn)為口干持續(xù)3個月以上或者出現(xiàn)過腮腺腫大，或者吞咽干性食物，需要用水幫助。第三，有眼干的體征，包括濾紙試驗或者角膜染色實驗異常。第四，有唾液腺分泌功能下降的證據(jù)，比如腮腺造影(+)或者唾
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 561次

• 干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  干燥綜合征，是一種常見的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，多發(fā)于女性，是一個主要累及唾液腺、淚腺等的外分泌腺體的慢性彌漫性結(jié)締組織疾病。病變可導(dǎo)致淋巴細胞浸潤，一般會查出來特異性抗體。主要臨床表現(xiàn)為口干想喝水、眼睛干澀無淚的癥狀。本病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，臨床以原發(fā)性干燥綜合征較為多見。本文主要講的是關(guān)于干燥
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-06 7725次