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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營養(yǎng)不良進行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

  01:09
  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8312次

• 做什么檢查可以確診肝硬化

  肝硬化的檢查有兩種方式可以鑒別，一種方式是肝穿，就是肝組織活檢，這是肝硬化診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。因為肝硬化早期的時候可以沒有癥狀，肝穿就能夠明確看到假小葉的形成。但是肝穿是一個有創(chuàng)的操作，就是對身體有創(chuàng)傷的。簡單一點的確診可以通過影像學(xué)，影像學(xué)有三個方面的檢查，都是影像學(xué)的檢查，一個是CT、核磁，它在CT、核磁的影像上顯示有肝硬化，但這個比較貴。另外的影像就是超聲，超聲比較便宜，重復(fù)性也可以。超聲上能夠看到有肝硬化的表現(xiàn)，肝臟表面不光滑、脾大，或者甚至有腹水，這樣的有超聲的檢查。另外一個檢查就叫做肝臟彈性測定，這個數(shù)值在肝硬化方面相對來講有比較準(zhǔn)確的一個反應(yīng)。在肝硬化的時候，彈性測定的值就比較高，這個是比較好的輔助的標(biāo)準(zhǔn)、輔助的檢查。但是它還是有一定的偏差。最明確的、最準(zhǔn)的檢查還是肝穿，肝組織活檢。

  

  01:47
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 19754次

• b超可以排除肝硬化嗎
  B超可以檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情況，有一小部分早期肝硬化病人進行B超檢查，往往無法發(fā)現(xiàn)明顯的肝硬化表現(xiàn)，僅僅會存在一些肝臟的回聲增粗，增強，也有部分病例可能出現(xiàn)輕微的脾臟增大。這種情況往往無法根據(jù)B超檢查結(jié)果診斷肝硬化，也無法徹底排除肝硬化。這種情況建議進行肝臟硬度測定，同時必要的時候進行肝穿刺活檢術(shù)，臨床上發(fā)現(xiàn)有少部分病例可能存在假小葉，有可能存在肝硬化。總之，存在肝病進行B超檢查非常重要，但是也需要綜合分析其他結(jié)果，不能單純的根據(jù)B超來判斷是不是百分之百有肝硬化，也不能通過B超來百分之百的排除肝硬化。
  語音時長 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-24 2602次

• b超可以檢查出肝硬化嗎
  一般情況下，早期的時候做B超就可以檢查出肝硬化，在肝硬化的早期，B超會發(fā)現(xiàn)肝臟存在一些腫大的現(xiàn)象，而且肝實質(zhì)的回聲是比較致密的，會有一些增強增粗。這個時候到了晚期肝臟的表現(xiàn)是不太一樣的，B超會顯示肝臟存在縮小的現(xiàn)象，表面是凹凸不平的，可以看到肝臟的結(jié)節(jié)或者肝臟呈鋸齒狀，臺階樣的改變，肝臟存在不同程度的萎縮和變形，會存在一些彌漫性的回聲增強，分布不均勻的現(xiàn)象，甚至?xí)霈F(xiàn)一些門靜脈增寬的現(xiàn)象，這個時候脾靜脈也有可能會出現(xiàn)一些增寬的表現(xiàn)，甚至B超可以看到一些肝腹水的現(xiàn)象。以上的表現(xiàn)僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:08”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-11 3255次

• B超可以查出肝硬化嗎
  B超是篩查肝硬化的主要手段，但對于一些早期肝硬化的患者，不一定能夠查出來。在懷疑患者有肝硬化，B超顯示光點增強，或有大小不等的結(jié)節(jié)的時候，需要做進一步的其他檢查，來確定有沒有肝硬化，如肝臟硬度檢查，肝臟增強ct，磁共振等等。如果還不能確定，又懷疑肝硬化，可以做肝穿。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-08 2903次

• b超可以檢查出肝硬化嗎
  病情分析：可以檢查出肝硬化。B超可以發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)變化，脾大，門靜脈增寬等等現(xiàn)象，所以B超室常用來檢查肝臟疾病，尤其是肝硬化，還可以評估病情的嚴重性。意見建議：肝硬化患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，不要勞累，不要熬夜，也不要喝酒。要多吃一些富含維生素類的食物，優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)也可以適當(dāng)?shù)难a充，還需要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高免疫力。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-25 1402次

• B超可以查出肝硬化嗎
  B超是篩查肝硬化的主要手段，但對于一些早期肝硬化的患者，不一定能夠查出來。在懷疑患者有肝硬化，B超顯示光點增強，或有大小不等的結(jié)節(jié)的時候，需要做進一步的其他檢查，來確定有沒有肝硬化，如肝臟硬度檢查，肝臟增強ct，磁共振等等。如果還不能確定，又懷疑肝硬化，可以做肝穿。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-27 182次

• b超可以排除肝硬化嗎
  B超可以檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝硬化，B超也可以排除典型的肝硬化，但是需要注意特殊情況，有一小部分早期肝硬化病人進行B超檢查，往往無法發(fā)現(xiàn)明顯的肝硬化表現(xiàn)，僅僅會存在一些肝臟的回聲增粗，增強，也有部分病例可能出現(xiàn)輕微的脾臟增大。這種情況往往無法根據(jù)B超檢查結(jié)果診斷肝硬化，也無法徹底排除肝硬化。這種情況建議進
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 156次