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• 為什么會腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4887次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 5709次

• 慢性腎功能衰竭為什么會貧血
  慢性腎功能衰竭患者隨著患者疾病的逐漸進展，腎功能的進行性惡化，促紅細胞生成素會受到影響，從而導(dǎo)致患者紅細胞生成受影響，出現(xiàn)貧血，這是患者出現(xiàn)貧血的主要原因。另外，慢性腎功能衰竭的患者隨著疾病的進展，毒素水平的升高，內(nèi)環(huán)境的紊亂，水腫等一系列臨床癥狀的出現(xiàn)。對患者來說營養(yǎng)狀態(tài)會越來越差，胃腸道功能也會越來越差，所以葉酸，b12，鐵劑等造血原料的消化吸收會受到影響，這也是患者出現(xiàn)貧血的一個因素，所以慢性腎功能衰竭的患者出現(xiàn)貧血以后臨床上往往需要補充造血原料，也需要注射促紅細胞生成素。
  語音時長 01:28”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 2573次

• 慢性腎功能衰竭貧血
  首先慢性腎功能衰竭貧血又叫做腎性貧血，主要是由于腎功能衰竭的時候，腎功能受損，尤其是患者的腎小球濾過率低于三十毫升每分，或者是血清的肌酐值濃度高于三百個位摩爾每升，而且血紅蛋白降低時導(dǎo)致的正色素正細胞性，還有增生低下性貧血。這個疾病是慢性腎臟病的一個常見的并發(fā)癥，對于這一類貧血主要是由于腎臟的促紅細胞生成素生成減少，隨著這個腎臟病的不斷發(fā)展，殘余腎功能下降。一方面那就是促紅素的減少，另一方面殘余的腎臟，無法對貧血引起的缺氧刺激產(chǎn)生足夠的反應(yīng)應(yīng)答，并且尿毒癥毒素和紅細胞生成抑制因子，均可以導(dǎo)致患者對促紅細胞生成素的反應(yīng)性降低。另外尿毒癥毒素也可以影響骨髓的微環(huán)境，合并營養(yǎng)不良的患者也可以有鐵和葉酸的缺乏合并潛在出血因素的患者，也可以出現(xiàn)失血的一些癥狀，對于這些都要引起注意。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2903次

• 慢性腎功能衰竭為什么貧血
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者，貧血的原因主要是促紅細胞生成素會缺乏，紅細胞的壽命會縮短，尿毒癥毒素以及紅細胞抑制因子會影響到骨髓造血，還有鐵缺乏。另外，慢性腎功能衰竭的患者會有慢性的失血，出現(xiàn)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進，抑制骨髓紅系造血，還有慢性炎癥狀態(tài)，營養(yǎng)不良等都會使腎衰患者出現(xiàn)貧血。意見建議：慢性腎功能衰竭的患者，在飲食上適當(dāng)?shù)难a鐵，補充造血原料，可以口服鐵劑，或者是靜脈的輸鐵劑。在補鐵的基礎(chǔ)上，給予促紅細胞生成素的使用，這樣能夠更好的糾正腎衰病人的貧血。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2203次

• 慢性腎功能衰竭為什么會貧血
  病情分析：貧血的原因就是紅細胞生成素被毒素破壞，直接導(dǎo)致紅細胞壽命縮短，出現(xiàn)貧血。而腎臟是身體內(nèi)造血功能的器官之一，腎臟受到損害甚至衰竭，造血功能會降低。而且貧血的程度是和腎臟損害的程度成正比的。意見建議：慢性腎功能衰竭對貧血的承受能力還是比較強的，當(dāng)血紅蛋白小于每升60g時不用輸血，只要給皮下注射紅細胞生成素來增加血液的生成就可以。但是貧血特別嚴重時，就要少量的多次輸血。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1801次

• 慢性腎功能衰竭貧血的原因
  貧血程度與原發(fā)病有一定的關(guān)系，比如說多囊腎、高血壓、腎硬化，引起的貧血相對較輕，雙腎切除伴有腎病綜合征明顯的甲狀旁腺功能亢進者，貧血相對較重，引起貧血的因素主要有以下幾個方面：第一，腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素的不足。第二，循環(huán)中存在著抑制促紅細胞生成素生成的物質(zhì)。第三，因為內(nèi)環(huán)境的紊亂，導(dǎo)致的紅細胞的壽
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 240次

• 慢性腎功能衰竭患者貧血的原因
  慢性腎功能衰竭患者常伴隨貧血癥狀，這主要是由于腎功能減退導(dǎo)致的促紅細胞生成素（EPO）分泌不足、鐵及葉酸等造血原料缺乏、血液中毒素蓄積抑制紅細胞生成與壽命、慢性失血以及治療藥物的影響等多方面因素共同作用的結(jié)果。1、促紅細胞生成素（EPO）分
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-27 0次