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• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾??？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長(zhǎng)出類(lèi)圓形的腫物，一般來(lái)說(shuō)，小于3公分被整個(gè)肺包繞，有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來(lái)分，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒(méi)有長(zhǎng)實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長(zhǎng)死了，就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來(lái)說(shuō)，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說(shuō)實(shí)性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 8056次

• 糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個(gè)時(shí)期，第一個(gè)時(shí)期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個(gè)腎臟增大，濾過(guò)率增高；第二個(gè)是濾過(guò)率正常；第三會(huì)出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個(gè)腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來(lái)進(jìn)行一個(gè)討論，認(rèn)為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)為好。那就是采用了2012年國(guó)際上比較標(biāo)準(zhǔn)的KDOQI指南，給我們一個(gè)建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個(gè)分期按照什么呢，按照我們臨床檢測(cè)的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計(jì)算出來(lái)的EGL法來(lái)分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 109160次

• 結(jié)節(jié)病的治療
  因部分患者可自行緩解，對(duì)于胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，病情穩(wěn)定、無(wú)癥狀且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者無(wú)需立即治療。每3個(gè)月復(fù)查胸片和肺功能等，無(wú)進(jìn)展則不需治療。當(dāng)累及心臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)，眼部（局部用藥無(wú)效時(shí)）以及高鈣血癥、有癥狀的Ⅱ期和Ⅲ期肺部結(jié)節(jié)病時(shí)，可使用全身糖皮質(zhì)激素治療。累及重要器官者，常用潑尼松4O-60mg/d，每4周將每天量減少1Omg，減量至2Omg/d后，緩慢減量。可以采用隔天一次頓服的方法?？偗煶桃荒暌陨?。沒(méi)有累及重要器官或單純的胸內(nèi)型結(jié)節(jié)病，起始劑量為潑尼松30-40mg/d，在2個(gè)月內(nèi)逐漸減量至2Omg/d，隨后緩慢減量（如上述）。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者，應(yīng)嚴(yán)密觀察激素的不良反應(yīng)。當(dāng)糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效或患者不能耐受其副反應(yīng)時(shí)，可考慮使用其他免疫抑制劑和細(xì)胞毒藥物如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 3936次

• 結(jié)節(jié)病的概念
  結(jié)節(jié)病是一個(gè)多器官受累的幼芽組織性疾病，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，由于x線影像學(xué)表現(xiàn)為雙側(cè)肺門(mén)或者是縱隔淋巴結(jié)腫大，易誤診為中心型肺癌，其淋巴結(jié)成土豆?fàn)罨ゲ蝗诤?，不侵犯血管和支氣管，極少出現(xiàn)肺不張，可自行消失或者縮小，肺內(nèi)病變分為肺泡結(jié)節(jié)性肉芽腫結(jié)節(jié)及肺纖維化。在活動(dòng)期結(jié)節(jié)病灶明顯高于非活動(dòng)期無(wú)癥狀者，結(jié)節(jié)病明確診斷必須依賴(lài)于組織病理學(xué)，首選支氣管檢查可見(jiàn)較廣泛的支氣管黏膜下多發(fā)的蛋黃色小結(jié)節(jié)，鵝卵石樣改變，結(jié)節(jié)活檢光鏡下可見(jiàn)非壞死性幼芽腫存在，肺泡關(guān)節(jié)葉中淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高，輔助性t淋巴細(xì)胞，抑制性t淋巴細(xì)胞比值升高，經(jīng)支氣管鏡毛刷和肺泡關(guān)節(jié)可排出細(xì)菌結(jié)核瘤細(xì)胞和真菌等待情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-06 8662次

• 結(jié)節(jié)病嚴(yán)重嗎
  在臨床上結(jié)節(jié)病是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病了，它會(huì)擴(kuò)散并且感染周?chē)慕M織器官，涉及的范圍比較廣，而且損傷性比較嚴(yán)重，屬于一種肉芽腫性病，最常見(jiàn)的就是肺部的結(jié)節(jié)病，一定要及時(shí)的診斷并且治療，否則會(huì)嚴(yán)重的影響肺部的功能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-03 6307次

• 什么是結(jié)節(jié)病
  結(jié)節(jié)病是一種原因不明的多器官和組織系統(tǒng)受累的肉芽腫性疾病，尤其以肺和雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)最常見(jiàn)。一般多發(fā)于中青年，女性多于男性。治療結(jié)節(jié)病，常選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，一般糖皮質(zhì)激素是首選藥物，平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙酒，定期復(fù)查。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-10 3704次

• 肺結(jié)節(jié)病分期
  肺結(jié)節(jié)病分期為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：肺結(jié)節(jié)病可能是因?yàn)檫z傳、感染、粉塵等原因引起，而肺結(jié)節(jié)病分期通常是做X線檢查確定，0期一般是在做肺部X線檢查時(shí)呈現(xiàn)陰性，并且肺部清晰。2、Ⅰ期：Ⅰ期是指在做肺部X線檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)肺門(mén)或者縱隔淋巴結(jié)腫大，并且會(huì)出現(xiàn)右氣管旁淋巴結(jié)腫大，大約占51%
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-17 8123次

• 結(jié)節(jié)病的癥狀
  結(jié)節(jié)病，這一復(fù)雜的肉芽腫性疾病，雖病因未明，卻常影響我們的多個(gè)器官。了解其癥狀，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。結(jié)節(jié)病的癥狀多樣，主要取決于受累的器官。在皮膚上，它可能表現(xiàn)為斑片、結(jié)節(jié)或特定的狼瘡樣損害。呼吸系統(tǒng)受累時(shí)，常見(jiàn)的癥狀包括咳嗽、氣短
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-21 0次