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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14979次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進行診治。

  

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  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 13576次

• 十二指腸潰瘍出血如何治療
  首先要求患者在出血活動期需要禁食，隨著病情的穩(wěn)定再改為冷流質(zhì)飲食，然后逐漸的過渡到正常飲食。其次，在藥物治療上，首先要開通靜脈輸液通道補液，補足血容量，如果有休克的患者還需要積極的抗休克治療。同時給予抑酸止血的藥物，如靜脈滴注奧美拉唑注射液或者蘭索拉唑注射液，每12小時一次；靜脈持續(xù)泵入生長激素，或者奧曲肽注射液。同時，還要糾正電解質(zhì)紊亂，補鈣補鉀，糾正酸堿平衡，有必要的時候可能還需要預(yù)防感染?？诜闹寡?，主要有去甲腎上腺素，云南白藥，康復(fù)新液。如果十二指腸潰瘍出血，經(jīng)內(nèi)科保守治療無效，可能還需要轉(zhuǎn)外科手術(shù)止血治療。所以，如果明確有消化道出血的患者，需要立即住院。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:37”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-22 3791次

• 如何治療十二指腸潰瘍出血
  十二指腸潰瘍并出血通常需要首先禁食，通過胃腸外的營養(yǎng)來補充水分，電解質(zhì)以及熱量。另外需要通過靜脈輸注質(zhì)子泵抑制劑達到抑酸護胃止血的作用，如果出血量較大，還可以加用奧曲肽減少胃腸道的血運，必要時應(yīng)用止血的藥物。同時如果有失血性貧血，血色素低于7克以下可以給予紅細胞的輸注，補充血容量，避免出現(xiàn)失血性休克以及循環(huán)衰竭等并發(fā)癥。另外十二指腸潰瘍并出血的患者，還需要注意觀察嘔血以及黑便的情況，必要時在胃鏡下進行止血治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-19 1978次

• 十二指腸潰瘍出血如何治療
  病情分析：十二指腸潰瘍出血的治療主要包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療的方法，其中內(nèi)科保守治療主要是給予止血，補液，抑酸，保護胃黏膜等治療為主，必要時還可以給予輸血治療。意見建議：十二指腸潰瘍出血要嚴密觀察患者血壓，心率，血壓等生命體征的變化情況，在出血急性期應(yīng)當禁食水一段時間，讓胃黏膜充分的休息，避免進食以后加重胃的負擔。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1002次

• 如何治療十二指腸潰瘍出血
  病情分析：十二指腸潰瘍出血如果出血量比較少的情況下可以通過服用質(zhì)子泵抑制劑和止血藥治療，比如蘭索拉唑腸溶片和云南白藥膠囊。出血量多要通過內(nèi)鏡治療或者是靜脈輸液，必要的時候要通過外科手術(shù)。意見建議：存在十二指腸潰瘍患者要避免飲酒，特別是高濃度的白酒以免誘發(fā)潰瘍出血或穿孔。同時對胃黏膜有損傷的藥物也要避免服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2020-01-05 1001次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸出血
  十二指腸潰瘍是消化道的常見病，一般認為是由于大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激和導(dǎo)致胃和十二指腸壁，血管和肌肉發(fā)生痙攣，使胃腸壁細胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃黏膜的抵抗力降低，致使胃腸黏膜是否胃液的消化而形成潰瘍。一般的潰瘍嚴重就會有出血的現(xiàn)象，在預(yù)防和保健方面要注意以下幾點：一、應(yīng)該規(guī)律的進餐，少食多餐，細嚼慢咽，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 169次