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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動(dòng)后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時(shí)候、休息的時(shí)候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個(gè)病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時(shí)候心電圖，還有運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心電圖，還可以帶一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動(dòng)脈CT的檢查。另外最金標(biāo)準(zhǔn)的最直接、最準(zhǔn)確的檢查，就是冠狀動(dòng)脈造影。

  

  01:12
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 13121次

• 如何檢查出冠心病

  這個(gè)問(wèn)題，如何檢查出冠心病呢，我們主要是針對(duì)不同的人群，采取不同的方法，那第一種情況就是針對(duì)，沒(méi)有臨床癥狀，但是他是冠心病的高危人群，那這種人我們建議是，40歲以后每年要做常規(guī)的體檢，主要是有一些心電圖，然后包括一些血糖、血脂，甚至血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)。如果這些有問(wèn)題，那我們要做進(jìn)一步的檢查，那是針對(duì)這一部分的人，我們主要是提高這個(gè)，無(wú)癥狀性心肌缺血的一個(gè)檢出率。那第二種情況，就是對(duì)于有臨床癥狀的，這一部分人，那我們要通過(guò)問(wèn)診，我們要查體，如果是我們可疑冠心病，那我們要做進(jìn)一步的檢查，比方說(shuō)心電圖，比方說(shuō)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，還有心臟超聲，冠狀動(dòng)脈CT，這些是一些常規(guī)的檢查。如果我們考慮這個(gè)病人的，冠脈病變比較重，是一個(gè)復(fù)雜病變，那我們要建議這個(gè)病人，做一個(gè)冠脈造影，甚至呢做一些PCI的一個(gè)治療。目前來(lái)說(shuō)，這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，是一個(gè)冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:34
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2516次

• 排除冠心病如何檢查
  對(duì)于冠心病的診斷主要是依賴典型的臨床癥狀，再結(jié)合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或冠脈阻塞的證據(jù)，以及心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死，發(fā)現(xiàn)心肌缺血是最常見(jiàn)的檢查方法，包括常規(guī)心電圖和心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、核素心肌顯像，有創(chuàng)性檢查，冠狀動(dòng)脈造影和血管內(nèi)超聲等，但是冠狀動(dòng)脈造影正常不能夠完全否定是冠心病。最常見(jiàn)的是心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)，是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異性，而冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3371次

• 如何檢查冠心病6
  ?如果我們懷疑有了冠心病首先應(yīng)該從無(wú)創(chuàng)的檢查做起，首先應(yīng)該做一個(gè)靜態(tài)的心電圖看看有沒(méi)有相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的st-t的變化。如果進(jìn)一步檢查可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，看看相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的t波、st段有沒(méi)有動(dòng)態(tài)的變化。再可以做一個(gè)運(yùn)動(dòng)的心電圖，也就是在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的作用下我們看一看心電圖的變化。另外的還可以做一個(gè)超聲心動(dòng)圖?？纯葱呐K各個(gè)室壁的運(yùn)動(dòng)情況，有沒(méi)有階段性的一些異常，比如說(shuō)減弱或者矛盾的運(yùn)動(dòng)，提示有心肌缺血的情況。如果有了這些檢查是陽(yáng)性的，我們還可以進(jìn)一步考慮冠脈CTA的檢查或者冠狀動(dòng)脈造影來(lái)進(jìn)一步明確血管具體病變的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-07 1913次

• 冠心病如何檢查
  病情分析：冠心病檢查可以出現(xiàn)心電圖st段的改變，活動(dòng)平板呈陽(yáng)性改變，心臟彩超提示室壁運(yùn)動(dòng)減弱及不協(xié)調(diào)，冠脈CTA出現(xiàn)血管堵塞過(guò)狹窄，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確的反映冠狀動(dòng)脈堵塞的位置及嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，胸痛，心悸不適等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，行上述檢查明確是否有冠心病。生活中應(yīng)避免勞累熬夜，戒掉吸煙飲酒，控制體重。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1603次

• 如何檢查是否患有冠心病
  病情分析：檢查是否有冠心病，可以完善冠脈CTA或者冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成導(dǎo)致的局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧癥狀。冠脈CT和冠狀動(dòng)脈造影就能發(fā)現(xiàn)觀察動(dòng)脈狹窄程度以及具體部位。意見(jiàn)建議：建議考慮冠心病的患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，檢查心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖等檢查，排除急性冠脈綜合征的可能。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 1501次

• 冠心病怎么檢查
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足等原因而引起的一種心臟病，當(dāng)動(dòng)脈內(nèi)膜中的脂質(zhì)出現(xiàn)沉積時(shí)就會(huì)形成斑塊，斑塊會(huì)在動(dòng)脈內(nèi)膜上越積越多，就會(huì)引起動(dòng)脈狹窄的情況，從而導(dǎo)致了冠心病的發(fā)生。冠心病近年來(lái)的發(fā)展是呈現(xiàn)上升趨勢(shì)的，而且致死率也在上升。1、心電圖檢查。是診斷冠心病最快捷的檢查方法，一般患者沒(méi)有發(fā)病時(shí)通
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-31 2294次

• 冠心病怎么檢查
  冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。通常在臨床上可以出現(xiàn)突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛等癥狀。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致心臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭或猝死。因此在臨床上可以進(jìn)行心電圖、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、核素心肌顯
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-28 3036次