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• 吃利尿劑后可以吃香蕉嗎

  為什么我們平常吃些，利尿劑的時(shí)候，不能跟香蕉跟橘子，一起來服用。是這樣子的，我們平常了有些利尿劑，我們叫做保鉀利尿劑，這種利尿劑，一旦吃進(jìn)去的時(shí)候呢，會(huì)使到我們含鉀的這種離子，在我們這些人體里面呢，會(huì)比正常人體還要高。而我們的香蕉跟橘子里面，也富含有了一些鉀離子，一旦這些藥物跟這些，香蕉橘子同時(shí)服用的時(shí)候，那么你會(huì)發(fā)現(xiàn)這種人群里面的，鉀的離子就會(huì)更加高。會(huì)影響到我們的，心血管的一個(gè)情況，因此在服用一些，利尿劑的時(shí)候，不要跟香蕉跟橘子，一起來服用。

  

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  陳文瑛 主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-05 8864次

• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個(gè)重要的藥物，但是這個(gè)藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個(gè)馬兒就能把這個(gè)馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會(huì)有負(fù)擔(dān)的，給了這個(gè)利尿劑以后，會(huì)帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€(gè)利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會(huì)紊亂的，所以說利用利尿劑的時(shí)候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個(gè)藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時(shí)間盡量在白天。第二，觀察的時(shí)候，我們要注意四個(gè)方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個(gè)病人，24小時(shí)的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫?huì)造成尿酸的增高，來誘發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時(shí)候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時(shí)候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時(shí)間的利尿劑，病人的體重沒有時(shí)刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個(gè)利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個(gè)方面，而且給藥時(shí)間盡量在白天。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 7362次

• 排鈉利尿劑會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥嗎
  排鈉利尿劑一般指的是髓袢利尿劑，髓袢利尿劑會(huì)排鈉、排鉀、排氯增多，所以不會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，反而容易導(dǎo)致低鉀血癥。高鉀血癥是指血鉀大于5.5毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)。對于使用利尿劑導(dǎo)致的低鉀或者是高鉀血癥，停用相關(guān)的利尿劑低鉀或高鉀能夠恢復(fù)。對于高鉀血癥，對機(jī)體的危害更是嚴(yán)重，可以引起心臟停搏，所以發(fā)生高鉀血癥的時(shí)候需要緊急處理，一方面針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，停用含鉀的藥物，還要采取一些手段來降低血鉀、保護(hù)心臟。
  語音時(shí)長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 5110次

• 腎小管利尿劑
  腎小管利尿劑分遠(yuǎn)端腎小管利尿劑、還有就是集合管利尿劑、另外就是近端腎小管利尿劑和髓袢利尿劑，主要介紹遠(yuǎn)端腎小管利尿劑和集合管的利尿劑，遠(yuǎn)端腎小管利尿劑代表藥物有氫氯噻嗪、氯噻酮、還有美托拉宗，他們可以抑制遠(yuǎn)端小管上面的一些離子的通道，然后抑制氯化鈉，也就是我們平常所說的鹽，抑制他的重吸收，但是也可以引起來的低鉀血癥，噻嗪類的利尿劑在慢性腎臟功能衰竭的時(shí)候效果是不好的。所以說在慢性腎衰或者是腎功能的不好的時(shí)候，盡量的不要選用噻嗪類的利尿劑。遠(yuǎn)端腎小管利尿劑和袢利尿劑合用的話，可以增強(qiáng)利尿的效果。集合管利尿劑主要是包括螺內(nèi)酯以及依普利酮，他們也是通過各種各樣的機(jī)制抑制鈉的重吸收，同時(shí)也可以抑制鉀和氫離子的分泌，這樣的話這種藥物也叫做一種保鉀利尿劑，所以臨床上常常使用保鉀利尿劑和排鉀利尿劑合用，避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2766次

• 皮肌炎能服用利尿劑嗎
  病情分析：皮肌炎的患者是能夠適當(dāng)應(yīng)用利尿劑的，當(dāng)然最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行合理的應(yīng)用，不要擅自用藥的。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制及共同治療的。意見建議：如果病情需要應(yīng)用利尿劑，也是可以適當(dāng)應(yīng)用的，一定要監(jiān)測電解質(zhì)的變化，以及尿量的情況。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-13 1903次

• 多囊腎要吃點(diǎn)利尿劑嗎
  病情分析：多囊腎患者在水腫比較明顯的時(shí)候可以吃點(diǎn)利尿劑治療。多囊腎在早期的時(shí)候癥狀不明顯，但是隨著病情的逐漸進(jìn)展，腎臟的排水能力會(huì)逐漸下降，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)水腫癥狀，比較嚴(yán)重的可能還會(huì)伴有心衰以及腦水腫，這時(shí)候可以給予利尿治療。意見建議：多囊腎患者利尿期間，建議要嚴(yán)密的監(jiān)測尿量，要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查電解質(zhì)、腎功能?；颊咭俪蕴痰氖澄铮拗扑值臄z入量。水腫比較明顯的，建議選擇強(qiáng)效的利尿劑，比如呋塞米，托拉塞米。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1704次

• 高鉀血癥可以服利尿劑嗎
  高鉀血癥的時(shí)候，是可以服利尿劑的，懸架高了之后對我們心臟是有非常強(qiáng)的抑制作用，所以當(dāng)懸架高的時(shí)候，我們要積極處理，腎臟是排鉀的主要器官，所以使用排鉀的利尿藥，可以促使鉀從腎臟排出過多，來降低血鉀，達(dá)到治療高血鉀的目的。同時(shí)我們也可以使用碳酸氫鈉來堿化血液，促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移來降低血鉀，也可以使用葡萄
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 213次

• 利尿劑和解熱散可以同時(shí)服嗎
  通常利尿劑和解熱散可以同時(shí)服，兩種藥物的藥效并不沖突，在一起服用通常不會(huì)發(fā)生藥物相互作用。利尿劑主要是可以起到利尿的作用，用藥以后能夠改善尿少、水腫以及排尿困難等癥狀。而解熱散主要是可以起到解表以及發(fā)汗的作用，對促進(jìn)體溫恢復(fù)正常有幫助。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-08-24 76次