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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 16199次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 5228次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)蛞鸬?/div>

  它的病因和發(fā)病機(jī)制主要是由以下幾個(gè)原因?qū)е碌模饕谴x的紊亂。第一個(gè)就是高血糖的毒性作用。高血糖對(duì)于神經(jīng)損傷是非常重的，所以糖尿病的類型不同損傷的神經(jīng)類型也有差異。第二個(gè)是醛糖還原酶多元醇肌醇途徑這個(gè)途徑的異常，高血糖狀態(tài)下醛糖還原酶活性增強(qiáng)，山梨醇生成增加，山梨醇生成增加它也會(huì)對(duì)神經(jīng)的細(xì)胞以及它的傳導(dǎo)造成影響。還有就是蛋白糖基化的異常，高血糖可以導(dǎo)致蛋白質(zhì)與葡萄糖結(jié)合形成糖基化終產(chǎn)物，也會(huì)損傷神經(jīng)造成周圍神經(jīng)的病變。

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”

  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 2284次

• 糖尿病為什么引起神經(jīng)病變
  糖尿病引起神經(jīng)病變，經(jīng)常有感覺就是糖尿病人會(huì)出現(xiàn)手腳發(fā)麻，和糖尿病會(huì)引起血管病變一樣的也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的改變，手腳發(fā)麻是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血糖破壞神經(jīng)，一開始的時(shí)候是從腳趾往上到腳底與小腿，雙手的不舒服比較要慢一些才會(huì)發(fā)生，范圍是從指尖慢慢延伸到手腕，嚴(yán)重的麻和痛會(huì)影響到睡覺，需要長(zhǎng)時(shí)間積極的血糖控制與藥物來減輕這種麻痛。要注意的就是，糖尿病病人每年需要做足部的觸痛覺和感覺的檢查，同時(shí)我們自己要加強(qiáng)這方面的自我保護(hù)，比如不要赤腳走路，要穿好鞋襪，鞋要寬松比較舒服，不要造成足部的損傷，因?yàn)樽悴坎蝗菀子虾芾щy，同時(shí)一旦有破損的皮膚，我們要積極的處理，有很多不及時(shí)處理的糖尿病病人最后導(dǎo)致截肢的可能，是糖尿病危害的主要原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 02:00”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-05-08 3913次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變咋辦
  病情分析：糖尿病合并引起的神經(jīng)病變，主要病因還是高血糖造成的，所以首先應(yīng)該控制血糖，通過嚴(yán)格的飲食控制以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過8.0毫摩爾每升。意見建議：另外應(yīng)用改善循環(huán)的藥物丹參注射液等，在家用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸、甲鈷胺等，效果非常好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-18 2101次

• 糖尿病引起的神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎
  病情分析：糖尿病引起的神經(jīng)病變?cè)缙诓粐?yán)重，如果未經(jīng)治療延誤了病情，到晚期是比較嚴(yán)重的。意見建議：患者如果病史超過10年，可以合并程度不等的糖尿病周圍神經(jīng)病變，早期患者可以表現(xiàn)為四肢的麻木發(fā)涼，晚期可以出現(xiàn)四肢疼痛，影響夜間睡眠，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)后還是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 4003次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變的治療方法
  糖尿病神經(jīng)病變的治療方法一般有控制血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)等，患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，以免延誤病情不利于身體健康。1、控制血糖：糖尿病神經(jīng)病變一般是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)血糖水平控制不佳，導(dǎo)致神經(jīng)受損和神經(jīng)功能障礙。對(duì)糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行治療首先要對(duì)血糖進(jìn)行控制，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿卡波糖片、格列美
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次